Licenciado En Psicologia

Páginas: 8 (1794 palabras) Publicado: 24 de octubre de 2012
Seminario: "CASO SCHREBER"
Informe Escrito





"Observaciones psicoanalíticas sobre un caso de paranoia («dementia paranoides») autobiográficamente descrito": tal es el título que Freud emplea para designar el historial clínico del Presidente Schreber en el año l911. Ahora bien, ¿cómo interpretar este recurso gramatical al paréntesis si consideramos que paranoia y demenciaparanoide constituyen nosológica y nosográficamente dos entidades clínicas diferenciadas?. Este suscinto trabajo procura una oaproximación a las coordenadas históricas y teórico - clínicas que subyacen a esta aparente imprecisión (ambigüedad) diagnóstica.

Pero antes un breve recorrido a través de la historia de estas dos nociones pertenecientes al campo teórico de la Psiquiatría. Ladistinción conceptual entre ambos términos es una herencia de la clínica psiquiátrica y más precisamente una herencia de Emile Kraepelin; los mismos no tienen la misma historia antes de encontrarse en esta partición.

El nacimiento del término paranoia se ubica al inicio del Siglo XIX; su autoría corresponde a W. Griesinger y data de 1845. Por estos años consideró a esta entidad comouna afección primitiva del sistema nervioso, es decir que como tal no depende de causas anteriores, de una enfermedad anterior. Posteriormente este término es retomado por K. L. Kahlbaum en 1863 y situado en un marco de referencia kantiano, en el que se distingue las afecciones que involucran los afectos, las afecciones que involucran la voluntad y aquellas que involucran el entendimiento y eljuicio. En esta tripartición, la paranoia constituyó una afección que compromete la esfera intelectual.

Como podemos observar, hasta este momento nos encontramos dentro de la Psiquiatría con una noción un tanto genérica e imprecisa. Fué necesaria la llegada de Kraepelin para que de esta historia surgiera una definición estricta y acotada de la paranoia. En la sexta edición de su"Compendio de Psiquiatría" (1883) ofrece la siguiente definición: "...la paranoia es un desarrollo insidioso bajo la dependencia de causas internas y según una evolución continua de un sistema delirante, durable e imposible de debilitar que se instaura con una conservación completa de la claridad y el orden del pensamiento, la voluntad y la acción."

Cualquier otra construcción deliranteno encuadrada en los parámetros señalados o coexistentes con alteraciones del pensamiento, de la acción, la voluntad o la sensopercepción permanece fuera de esta clasificación.

La restante entidad mencionada por Freud en el título del "caso Schreber" es la demencia paranoide. La misma constituye una de las formas clínicas que Kraepelin identifica en el grupo


de las demenciasprecoces. La demencia precoz es un concepto que aparece exactamente en la cuarta edición del tratado de Kraepelin, en 1893, y que ocupa el lugar de un capítulo que en las ediciones precedentes se designaba "Procesos de degradación psíquica", en el que ubicaba primariamente la demencia precoz, en segundo lugar la catatonía y en tercer lugar las demencias paranoides. A partir de la cuarta edición, lademencia precoz deviene el término que engloba todo esto y que aparece por lo tanto como una gran síntesis.

Considera a la misma como una "afección autónoma que implica un debilitamiento intelectual global, progresivo e irreversible en jóvenes o adultos jóvenes". Acentúa un fenómeno característico de la misma: la pérdida de la unidad interior y la destrucción de las conexionesinternas de la personalidad psíquica. Sitúa tres categorías esenciales de la demencia precoz: la hebefrenia, la catatonía y la demencia paranoide.

Posteriormente en el año 1911, E. Bleuler influenciado por ciertas ideas de corte psicoanalítico, rechaza el término demencia precoz y lo sustituye por el de esquizofrenia (en plural por otro lado: el grupo de las esquizofrenias); a su...
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