liderazgo

Páginas: 3 (542 palabras) Publicado: 4 de marzo de 2014











FICHA DE INGRESO AL INTERNADO(A)


DATOS PERSONALES:
NOMBRES :………………………………………………………………………………………………….
APELLIDOS:………………………………………………………………………………………………….
DNI :………………………………………………………………………………………………….
DIRECCIÓN:………………………………………………………………………………………………….
TELEFONO :………………………………………………………………………………………………….
CORREO :………………………………………………………………………………………………….


DATOSACADEMICOS:
UNIVERSIDAD:…………………………………………………………………………………………….
FACULTAD :…………………………………………………………………………………………..…
ESCUELA :……………………………………………………………………………………………..REQUISITOS:
1
Solicitud dirigida al Director la sede docente.
 
2
02 fotografías tamaño carnet a color.
 
3
Copia de DNI.
 
4
Carta de presentación expedidapor la facultad de origen consignando el promedio de las notas del estudiante y su ubicación en el cuadro de méritos promocional, en el medio superior.
 
5
Certificado médico de Buena Salud FÍSICA yMENTAL.
 
6
Copia de certificados de vacunas: Anti hepatitis B, Antitetánica y Rubeola.
 
7
Informe de examen serológico (VDRL).
 
8
Informe de radiografía de tórax.
 
9
Copia deafiliación al Seguro Integral de Salud u otro Seguro de Salud.
 
10
Declaración Jurada de no tener Antecedentes Penales y policiales.
 
11
Copia de constancia de matrícula y del recibo de MENSUALIDAD QUEHA CANCELADO EN LA UNIVERSIDAD (alumnos de Universidad Privada) INDISPENSABLE.
 
12
Recibo de pago por derecho de carpeta y fotocheck.
 
13
Acreditación con certificado de capacitación debioseguridad (capacitación programada según sede docente).
 
14
Acta de compromiso sobre autoabastecimiento de equipos y materiales de bioseguridad y de no tener incompatibilidad para realizar elinternado en los horarios y espacios programados por la institución.
 
15
Uso correcto de uniforme según grupo profesional.
 

INFORMACIÓN Y ENTREGA DE...
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