lobectomia

INTRODUCCION

La cirugía torácica es una especialidad médica dedicada al estudio y tratamiento quirúrgico de las enfermedades que afectan al tórax. El cirujano torácico está especializado en los procesos patológicos que afectan a toda la cavidad torácica, en concreto a los bronquios, costillas, diafragma, esófago, mediastino, pleura, pulmones y tráquea. Excepto el corazón y los grandes vasos,a la que se dedica la cirugía cardiovascular.
Nuestra labor como estudiantes, lo primero que debemos tener en cuenta es definir y desarrollar los tipos de cirugías que se practican en las vías respiratorias bajas, en el cual se conformaran los cuidados respectivos de enfermería en general, preparación del paciente preoperatorio y postoperatorio, su tratamiento farmacológico y las recomendacionesde enfermería al alta hospitalaria.
















MARCO TEORICO

Las funciones de los pulmones
Los pulmones son dos órganos en forma de cono, compuestos por tejido esponjoso de color gris rosáceo, que ocupan la mayor parte del espacio del pecho o tórax (la parte del cuerpo que está entre la base del cuello y el diafragma) y están cubiertos por unamembrana llamada pleura. Los pulmones absorben el oxígeno que las células necesitan para vivir y llevar a cabo sus funciones normales. También son los encargados de expulsar el dióxido de carbono, producto de desecho de las células del cuerpo. El pulmón derecho tiene tres secciones, llamadas lóbulos, El pulmón derecho tiene un lóbulo superior, un lóbulo medio y un lóbulo inferior. El pulmónizquierdo tiene un lóbulo superior y uno inferior.
Cuando respira, el aire entra al cuerpo por la nariz o la boca. Luego baja por la garganta a través de la laringe y la tráquea, y entra en los pulmones a través de conductos llamados bronquios principales. Uno de los bronquios principales va hasta el pulmón derecho, y el otro, al izquierdo. Dentro de los pulmones, los bronquios principales se dividenen bronquios más pequeños y luego en conductos aún más pequeños llamados bronquiolos. Los bronquiolos terminan en sacos de aire diminutos llamados alvéolos.

La cirugía pulmonar
Esta cirugía suele llevarse a cabo para visualizar mejor los pulmones y para ayudar en el tratamiento de los trastornos pulmonares. Si se encuentra una masa en el pulmón, la cirugía puede ayudar a determinar su causa. Encaso necesario, la masa puede eliminarse. La cirugía puede realizarse para tratar también otros problemas, como un colapso pulmonar o la presencia de líquido alrededor del pulmón.
La cirugía pulmonar se considera en esta sección como procedimientos quirúrgicos abiertos, es decir, técnicas convencionales de abordaje para pulmón.
Lobectomía (para extirpar uno o más lóbulos de un pulmón).
Unalobectomía es un procedimiento quirúrgico que se realiza para extirpar uno de los lóbulos de los pulmones. El procedimiento se puede realizar cuando se ha detectado una anomalía en una parte específica del pulmón. Cuando sólo se extirpa el lóbulo afectado del pulmón, se conserva el tejido sano restante para mantener una adecuada función pulmonar. Lalobectomía se realiza con más frecuencia durante un procedimiento quirúrgico llamado toracotomía (incisión quirúrgica del tórax).
Existen diferentes clases de toracotomías según la ubicación de la entrada quirúrgica y de la extensión del pulmón que se extirpa. Por lo general, durante una lobectomía la incisión se realiza a nivel del lóbulo afectado. La incisión se realiza en el frente del pechodebajo de la línea de la tetilla o del pezón y se extiende alrededor de la espalda debajo del omóplato. El cirujano entra en la cavidad torácica a través de las costillas expuestas para extirpar el lóbulo.
En ciertas circunstancias, se utiliza un procedimiento mínimamente invasivo llamado cirugía torácica asistida por video (VATS por sus siglas en inglés) para realizar una lobectomía. Se...