Malaria

médicas uis revista de los estudiantes de medicina de la universidad industrial de santander

Artículo de revisión

Malaria grave en niños
Jaime Carmona-Fonseca*

Resumen Introducción: la información recopilada hasta 2011 en Colombia y América Latina sobre malaria grave es poca, especialmente acerca de malaria grave infantil. Objetivo: revisar la literatura mundial sobre malaria graveinfantil, con énfasis en estudios latinoamericanos. Metodología: revisión no sistemática de las bases de literatura biomédica Lilacs y PubMed. En Lilacs, se usaron las expresiones “malaria grave” y “malaria grave niños”. En Pubmed se emplearon los términos “severe malaria” y “children”. Resultados: en Lilacs no se hallaron referencias específicas sobre malaria grave infantil. En Pubmed se obtuvieronmás de 1800 registros, cuyos resúmenes fueron explorados para buscar los temas de interés. La malaria grave infantil es producida por las cinco especies que infectan naturalmente al humano. En áreas de baja endemicidad malárica y baja inmunidad, la malaria grave afecta toda edad y la morbilidad-mortalidad malárica en niños tienden a ser muy altas. Los patrones de edad de la malaria por Plasmodiumfalciparum varían según la intensidad de la transmisión. La pertinencia de los criterios OMS para malaria grave se debaten, especialmente referidos a niños. En general, la patogénesis de los cuadros clínico-patológicos de malaria grave e infantil continúa sin suficiente comprensión. Signos de peligro de varias formas de malaria grave infantil como manifestaciones cerebrales y anemia han sidoidentificados. El objetivo primario de tratamiento antimalárico es prevenir la muerte. Conclusiones: la información proveniente de estudios en América Latina sobre el tema es en la práctica ausente. Hay urgencia manifiesta de adelantar estudios autóctonos sobre malaria grave en América, que incluyan las diferentes formas clínicas causadas por P. falciparum y P. vivax. Los informes sobre cuadros gravesocasionados por esta última especie son crecientes en el mundo, causante de 65-80% de la malaria en Colombia, dependiendo de la región. (MÉD.UIS. 24;(2):181-94). Palabras clave: Malaria. Niño. Plasmodium. Epidemiología. Diagnóstico. Síntomas. Signos. Tratamiento. Colombia.
SUMMARY Severe malaria in children. Introduction: The information collected in 2011 in Colombia and Latin America on severe malariais low, especially regarding children with severe malaria. Objective: to review the medical literature on severe malaria in children with emphasis on Latinamerican studies. Method: non-systematic review on the biomedical literature databases PubMed and Lilacs. In Lilacs, the term “malaria, severe, children” was used. In PubMed were used the terms “severe malaria” and “children”. Results: Lilacsproduced thirteen references but none dealt with severe malaria in children. Pubmed produced more than 1800 records summaries which were scanned to search for topics of interest. Severe malaria in children is produced by the five species that naturally infect the human. In areas of low endemicity and low immunity to malaria, severe form affects all ages and malarial morbidity and mortality in childrentend to be very high. The age patterns of Plasmodium falciparum malaria vary with the intensity of transmission. The relevance of the WHO criteria for severe malaria are discussed, with particular reference to children. In general, the pathogenesis of clinicopathologic features of severe malaria and child IS still not enough understood. Danger signs of various forms of childhood severe malariaanemia and cerebral manifestations have been identified. The primary objective of antimalarial treatment in preventing death. Conclusions: the data from studies in Latin America on children with severe malaria is, in practice, absent. There is manifest urgency to advance indigenous studies on severe malaria in the Americas, including the different clinical forms caused by P. falciparum and P....