MALTRATO INFANTIL

Maltrato infantil
Acciones del medico genera



Medicina legal











Bucaramanga- Santander
Noviembre del 2013





“Los niños, las niñas y los adolescentes tienen derecho a la vida, a una buena calidad de vida y a un ambiente sano en condiciones de dignidad y goce de todos sus derechos en forma prevalente”. (art.17 código de la Infancia y laAdolescencia).



A pesar de la importancia de conocer los tipos de maltrato infantil como médicos generales y ciudadanos comprometidos con la sociedad muchas veces no sabemos cual es nuestro papel como protectores de la integridad de nuestros pacientes mas indefensos ante la sospecha o certeza de daño físico y/o emocional, hechos que sin lugar a duda pautan un evento estresor en la vida de cualquierpersona, dejando marcas imborrables que pueden manifestarse en el momento o en un futuro, como lo son los patrones de conducta agresiva/sumisa, los trastornos mentales y de personalidad.

Aproximadamente un 20% de las mujeres y un 5 a 10% de los hombres manifiestan haber sufrido abusos sexuales en la infancia, mientras que un 25 a 50% de los niños de ambos sexos refieren maltratos físicos (1) EnAmérica Latina 6 millones de niñas y niños son agredidos severamente por sus padres o familiares y 85 mil mueren cada año como consecuencia de estos castigos (2). Si no se brinda un manejo integral, multidisciplinario oportuno y adecuado tomando cada caso con el mayor compromiso y fidelidad a el tan famoso juramento hipocrático que hacemos cuando llegamos al esperado momento del grado como médicosgenerales, tendremos en nuestra sociedad un aumento proporcional de individuos perpetuadores de violencia y de niños victimas de ellos.

Es posible prevenir el maltrato infantil antes de que se produzca para esto es elemental crear conciencia y educar a cada persona en nuestro entorno con el fin de dar a conocer los tipos de violencia y que puede hacer cada persona ante un caso de estos,para lograr en cada paciente un estado de salud que como lo define la OMS es el completo bienestar físico, mental, social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Entonces debemos empezar por entender el concepto de maltrato infantil e identificar los factores de riesgo para este.


Definiciones de maltrato infantil descritas en la literatura


……Los abusos y la desatención deque son objeto los menores de 18 años, e incluye todos los tipos de maltrato físico o psicológico, abuso sexual, desatención, negligencia y explotación comercial o de otro tipo que causen o puedan causar un daño a la salud, desarrollo o dignidad del niño, o poner en peligro su supervivencia, en el contexto de una relación de responsabilidad, confianza o poder… (WHO)

….Toda forma de perjuicio,castigo, humillación o abuso físico o psicológico, descuido, omisión o trato negligente, malos tratos o explotación sexual, incluidos los actos sexuales abusivos y la violación y en general toda forma de violencia o agresión sobre el niño, la niña o el adolescente por parte de sus padres, representantes legales o cualquier otra persona… (ley 1098 del 2006. Art.18)

…Niños, niñas y adolescentesde hasta 18 años que sufren ocasional o habitualmente actos de violencia física, sexual o emocional en el grupo familiar o las instituciones sociales (UNICEF)

factores de riesgo para maltrato

De los padres o cuidadores(3):
Haber sido victimas de maltrato en la infancia o adolescencia
Hiperreactividad a los estímulos del ambiente
Baja tolerancia al estrés
Pocas habilidades para resolverconflictos
Trastornos mentales y de personalidad
Drogadicción y alcoholismo
Del niño niña o adolescente(3):
Nacimiento prematuro, bajo peso al nacer
Déficit físico o psíquico
Enfermedades neurológicas, congénitas o adquiridas
Problemas de conducta
Insatisfacción de las expectativas de los padres ( genero, salud, físico etc)
Familiares (4)
Tipo de familia
Conflictos conyugales
Estilo...