Manejo De Muestras Biologicas

MANEJO DE MUESTRAS
BIOLÓGICAS

NORMAS GENERALES
-Seguir las prescripciones o los protocolos
establecidos.
-Identificar sin error las muestras.
-Seguir las normas de protección personal
(guantes, contenedores, gafas, etc.).
Seguir las normas de conservación,
transporte e identificación correctas.
Respetar la intimidad y la confidencialidad
del paciente.

ANORMALES Y SEDIMENTOINFORMA: funcionamiento renal y estado de las vías
urinarias.
CANTIDAD: 20-25 ml es suficiente.
MEJOR MOMENTO: primera de la mañana (mayor
concentración
y
probabilidad
de
encontrar
anormalidades). Si no se analiza antes de 30’ de su
recogida, debe refrigerarse aprox. 4 ºC.
HIGIENE GENITALES EXTERNOS (especialmente,
meato urinario).

ANORMALES Y SEDIMENTO
TIRAS
REACTIVAS
(Labstix®):Información
rápida
sobre
pH
urinario,
cuerpos
cetónicos,
proteínas,
glucosa,
sangre y Nitritos (la
mayoría de las bacterias
reducen los nitratos a
nitritos)

CULTIVO DE ORINA O
UROCULTIVO
La orina es un líquido estéril normalmente.
FINALIDAES:
- Confirmar la sospecha clínica de infección.
- Identificar el germen responsable.
- Poder realizar el antibiograma.
- Confirmar laeficacia del tratamiento médico.
La muestra debe procesarse inmediatamente o
refrigerarse a 4 ºC para evitar la contaminación.

CULTIVO DE ORINA O
UROCULTIVO
Una vez en el laboratorio:
- Siembra estéril en un medio de cultivo adecuado.
- Incubación en condiciones de crecimiento.
- Pasado un tiempo se cuentan las colonias que
han crecido.
Cultivo positivo: si igual o superior a 100000UFC/ml. Si hay varios tipos gérmenes:
contaminación de la muestra (s/t si no hay
síntomas).

CULTIVO DE ORINA O
UROCULTIVO
MODO DE RECOGER LA MUESTRA:
- Método a mitad de micción.
- A través de la Sonda o cateterización.
- Mediante punción suprapúbica o percutánea renal.
La orina debe haber permanecido en la vejiga un mínimo
de cuatro horas (1ª hora de la mañana) .
Todas las muestras sedeben colocar en un frasco estéril
sin haber tocado su interior.
Quien recoja la orina debe lavarse las manos previamente.
Si no se procesa inmediatamente, hay que refrigerarla a
4ºC, no más de 24 horas.

CITOLOGÍA URINARIA
•Examinar al microscopio las células suspendidas en
orina, obtenidas mediante centrifugación.
•La orina puede obtenerse: de micción, de lavados
vesicales o incluso,mediante sondaje vesical.
•Higiene de genitales externos.
•La orina debe ser fresca y que no haya permanecido
durante muchas horas en la vejiga (el tiempo altera la
morfología de las células epiteliales vesicales).
Procesar la orina antes de 1 hora.
•Permite el estudio anatomopatológico de las células
de descamación vesical, mediante técnicas de tinción
celular.
•Ayuda a la detecciónprecoz del cáncer de vejiga, así
como, su seguimiento y pronóstico.

GASOMETRÍA ARTERIAL
Consiste en obtener una muestra de sangre
arterial para la determinación de oxígeno,
dióxido de carbono, pH y bicarbonato.
Utilidad: evaluar el intercambio gaseoso
pulmonar, así como, el equilibrio ácido-base.
Indicada: pacientes con déficit de oxigenación.

GASOMETRÍA
-Antes hay que realizar laprueba de Allen.
-Si hay burbujas de aire, hay que extraerlas
inmediatamente y sellar la aguja o la jeringa.
-La muestra obtenida en jeringa, debe ser enviada
para su análisis antes de 15 minutos a temperatura
ambiente. A partir de 27º C el pH se altera por
elevación del CO2. Si va a pasar más de 15 minutos,
poner la jeringa con la sangre en hielo.
-Se debe reflejar en el volante si lleva O2.
-Compresión arterial por 10-15 minutos.

HEMOCULTIVOS
•El cultivo de sangre es el estudio microbiológico para la
determinación de agentes patógenos.
•La sangre se obtiene mediante punción venosa, con
técnica aséptica.
• El momento idóneo para la obtención de la muestra es
lo más cerca posible del pico febril y después de aparecer
los síntomas como escalofríos.
• Siempre que sea...