MANEJO DE PACIENTE

MANEJO DE PACIENTE
Historia clínica: registrar todo.

fármacos como Epinefrina, corticoesteroides, tiazidas, anticonceptivos orales, fenitoína, productos tiroideos, y drogas que bloquean los canalesde calcio, tienen efectos hiperglicemiantes.
Pacientes que vayan a someterse a procedimientos quirúrgicos pueden requerir ajuste de las dosis de insulina o del régimen de las drogas antidiabéticosorales, y para ello el Odontólogo debería consultar con el médico tratante del paciente
En general, las citas en la mañana son recomendables, ya que los niveles endógenos de cortisol son generalmentemas altos en este horario (el cortisol incrementa los niveles de azúcar en sangre)
En el caso de ser o padecer DM insulino-dependiente debemos tener en cuenta el tipo de insulina prescrita y lafrecuencia de su aplicación
La insulina mas frecuentemente utilizada es la de acción intermedia, que se hace activa aproximadamente a las 2 horas después de la inyección, y alcanza el pico de actividad máximaentre 8 a 12 horas y se administra en una única dosis por la mañana
Pacientes con bajos niveles de glucosa en sangre (<70 mg/dL) deberían tomar un carbohidrato oral antes del tratamiento paraminimizar el riesgo de un evento hipoglicémico. El Odontólogo deberá referir a los pacientes con niveles significativamente elevados de glucosa en sangre para una consulta médica antes de ejecutar unprocedimiento dental
si los niveles de azúcar en sangre todavía están bajos, se debe administrar otra porción de uno de los alimentos ( es difícil trabajar con un pcte con hipoglucemia)
Pacientes con DMpobremente controlados están bajo un gran riesgo de desarrollar infecciones y pueden manifestar retardo en la curación de las heridas. Por lo tanto, puede ser necesario el tratamiento con antibióticospara las infecciones bucales abiertas o para aquellos pacientes a quienes se les están realizando procedimientos quirúrgicos extensos.
Debe tratarse el dolor con analgésicos y pulpotomía si está...