Manejo Via Aerea
Páginas: 10 (2385 palabras)
Publicado: 28 de septiembre de 2012
MANEJO DE LA VIA AEREA
GENERALIDADES
El trauma afecta la oxigenación pulmonar de 5 maneras:
1. Pérdida de la función respiratoria debido a disminución de la función neurológica
2. Obstrucción de flujo de aire a través de la vía aérea superior e inferior.
3. Expansión pulmonar disminuida
4. Absorción de oxigeno disminuida a nivel de la membranaalvéolo capilar
5. Flujo sanguíneo a los alvéolos disminuido
Los tres primeros componentes pueden controlarse mediante el manejo de la vía aérea y la ventilación asistida.
CONTROL DE LA VIA AEREA
Los métodos de control de la vía aérea se dividen en tres:
• Manual
• Mecánica
• Transtraqueal
El uso de cualquier método de control de la vía aérearequieren del control simultáneo de la columna cervical, manteniendo la columna cervical
en posición neutra.
METODOS MANUALES
Generalidades
En el manejo general de la vía aérea, debe considerar:
• Retirar de prótesis dentales en el paciente.
• Verificar presencia de secreciones en la vía aérea
• La lengua es la causa más común de obstrucciónde la vía aérea en el paciente inconsciente.
Para desobstruirla se pueden utilizar métodos manuales.
• Subluxación maxilar o levantamiento mandibular
• Elevación del mentón
En ambos procedimientos la mandíbula es desplazada anteriormente y con dirección ligeramente distal. Esto desplaza la lengua hacia delante, separándola de la vía aérea.Subluxación mandibular o levantamiento mandibular
1. Colóquese atrás de la cabeza del paciente . Tome la cabeza y el cuello del paciente y fíjelo en una posición neutra alineada.
2. Mientras mantiene la inmovilización, con el cuarto y quinto dedos empuje el
ángulo mandibular de cada lado hasta lograr el desplazamiento anterior de
la parte inferior de la mandíbula.Elevación del mentón
1. Colóquese atrás de la cabeza del paciente . Tome la cabeza y el cuello del
paciente y fíjelo en una posición neutra alineada.
2. Un segundo auxiliador, coge el mentón entre su pulgar y el segundo y
tercer dedos a nivel de la línea media. Estos últimos dedos se enganchan
por debajo de lamandíbula.
3. Mientras el primer auxiliador mantiene la cabeza inmóvil, el segundo eleva
el mentón hacia arriba y ligeramente hacia distal, abriendo la boca.
4. Manteniendo inmovilización de cabeza, la elevación del mentón se puede
realizar también con el pulgar introducido el la cavidad oral y elevando la
mandíbula hacia arriba.[pic]
METODOS ARTIFICIALES
Aparatos diseñados para mantener una comunicación permeable entre el árbol traqueo bronquial y el aporte de aire exterior.
• Mecánicos
• Transtraqueales
METODOS MECANICOS
• Cánula orofaríngea
• Cánula nasofaríngea
• Máscara laringea
• Tubo endotraquealCANULA OROFARINGEA
Cánula de Mayo o de Guedel :
Se introducen en la boca para evitar que la lengua ocluya el paso del aire en pacientes inconscientes.
Tamaño correcto :
Al mantener el reborde paralelo a los dientes delanteros con la vía aérea contra la mejilla del enfermo, el extremo de la curva alcanza el ángulo de la mandíbula.
Colocación:
Mientras un auxiliador mantieneinmóvil la cabeza, un segundo auxiliador eleva la mandíbula, visualiza la boca y verifica permeabilidad de la vía aérea.
Luego, introduce la cánula con la curva hacia el paladar, y luego en el interior de la boca, la gira, para introducirla siguiendo la base de la lengua.
Ventajas
• Fácil colocación
• Permite bloquear la mordida
Desventajas:
• Puede estimular...
GENERALIDADES
El trauma afecta la oxigenación pulmonar de 5 maneras:
1. Pérdida de la función respiratoria debido a disminución de la función neurológica
2. Obstrucción de flujo de aire a través de la vía aérea superior e inferior.
3. Expansión pulmonar disminuida
4. Absorción de oxigeno disminuida a nivel de la membranaalvéolo capilar
5. Flujo sanguíneo a los alvéolos disminuido
Los tres primeros componentes pueden controlarse mediante el manejo de la vía aérea y la ventilación asistida.
CONTROL DE LA VIA AEREA
Los métodos de control de la vía aérea se dividen en tres:
• Manual
• Mecánica
• Transtraqueal
El uso de cualquier método de control de la vía aérearequieren del control simultáneo de la columna cervical, manteniendo la columna cervical
en posición neutra.
METODOS MANUALES
Generalidades
En el manejo general de la vía aérea, debe considerar:
• Retirar de prótesis dentales en el paciente.
• Verificar presencia de secreciones en la vía aérea
• La lengua es la causa más común de obstrucciónde la vía aérea en el paciente inconsciente.
Para desobstruirla se pueden utilizar métodos manuales.
• Subluxación maxilar o levantamiento mandibular
• Elevación del mentón
En ambos procedimientos la mandíbula es desplazada anteriormente y con dirección ligeramente distal. Esto desplaza la lengua hacia delante, separándola de la vía aérea.Subluxación mandibular o levantamiento mandibular
1. Colóquese atrás de la cabeza del paciente . Tome la cabeza y el cuello del paciente y fíjelo en una posición neutra alineada.
2. Mientras mantiene la inmovilización, con el cuarto y quinto dedos empuje el
ángulo mandibular de cada lado hasta lograr el desplazamiento anterior de
la parte inferior de la mandíbula.Elevación del mentón
1. Colóquese atrás de la cabeza del paciente . Tome la cabeza y el cuello del
paciente y fíjelo en una posición neutra alineada.
2. Un segundo auxiliador, coge el mentón entre su pulgar y el segundo y
tercer dedos a nivel de la línea media. Estos últimos dedos se enganchan
por debajo de lamandíbula.
3. Mientras el primer auxiliador mantiene la cabeza inmóvil, el segundo eleva
el mentón hacia arriba y ligeramente hacia distal, abriendo la boca.
4. Manteniendo inmovilización de cabeza, la elevación del mentón se puede
realizar también con el pulgar introducido el la cavidad oral y elevando la
mandíbula hacia arriba.[pic]
METODOS ARTIFICIALES
Aparatos diseñados para mantener una comunicación permeable entre el árbol traqueo bronquial y el aporte de aire exterior.
• Mecánicos
• Transtraqueales
METODOS MECANICOS
• Cánula orofaríngea
• Cánula nasofaríngea
• Máscara laringea
• Tubo endotraquealCANULA OROFARINGEA
Cánula de Mayo o de Guedel :
Se introducen en la boca para evitar que la lengua ocluya el paso del aire en pacientes inconscientes.
Tamaño correcto :
Al mantener el reborde paralelo a los dientes delanteros con la vía aérea contra la mejilla del enfermo, el extremo de la curva alcanza el ángulo de la mandíbula.
Colocación:
Mientras un auxiliador mantieneinmóvil la cabeza, un segundo auxiliador eleva la mandíbula, visualiza la boca y verifica permeabilidad de la vía aérea.
Luego, introduce la cánula con la curva hacia el paladar, y luego en el interior de la boca, la gira, para introducirla siguiendo la base de la lengua.
Ventajas
• Fácil colocación
• Permite bloquear la mordida
Desventajas:
• Puede estimular...
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