Manual De Prosedimientos Administativos y Practica Clinica

MANUAL DE ENFERMERIA

PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS Y PRACTICA CLINICA

UNIDAD DE EMERGENCIA REFERIDA DEL ADULTO

EQUIPO DE ENFERMERIA UER

HOSPITAL SANTIAGO ORIENTE “DR. LUIS TISNE BROUSSE” ACTUALIZACION 2008

MANUAL DE ENFERMERÍA PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS Y PRÁCTICA CLÍNICA ACTUALIZACION 2008

PARTICIPO EN SU REVISIÓN:

MARCELA NAVARRO GENTA

ENFERMERA COORDINADORA UERFECHA DE REVISION FECHA PROXIMA REVISION

NOVIEMBRE 2008 NOVIEMBRE 2012

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INDICE DE CONTENIDO

CONTENIDOS 1. 2. Introducción al Manual Objetivos del Manual

PÁGINAS 5 6

I. PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS. I.1. Entrega de Turno a) Introducción b) Objetivos c) Recomendaciones Generales d) Recomendaciones Especificas del Personal de Enfermería e) Recomendaciones Especificas delTécnico Paramédico. I.2. Indicadores de Monitoreo. I.3. Fuente de Datos I.4. Instrumento de Evaluación. II. PROCEDIMIENTOS DE PRÁCTICA CLÍNICA. - Introducción - Objetivos II.1. Priorización de Pacientes a) Objetivos de la RAC b) Definición c) Etapas d) Evaluación inicial y determinación de prioridad. - Interrogatorios. - Inspección. - Intervención de Enfermería. - Establecimiento de prioridadasistencial. e) Funciones del Profesional de Enfermería durante la RAC. f) Indicadores de actividad de la priorización de pacientes. g) Glosarios de términos h) Referencias II.2. Atención de Enfermería en Box de Consulta. a) Introducción b) Objetivos c) Recomendaciones d) Herramientas e) Indicadores de Monitoreo f) Referencias 14 15 15 -34 7 - 13

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II.3. Hospitalización del Paciente en laUnidad de Emergencia. a) Introducción b) Objetivos c) Recomendaciones d) Herramientas e) Indicadores de Monitoreo II.4. Confección de Registro en la Unidad de Emergencia. a) Introducción b) Objetivos c) Ingreso de Pacientes. d) Epicrisis de Enfermería e) Hoja de Observación. f) Inventario de Valores. g) Dato de Atención (D.A.U.) h) Recomendaciones. i) Herramientas. j) Indicadores de Monitoreo. k)Referencias II.5. Triage a) Introducción b) Objetivos c) Categorías y Criterios de Triage d) Etapas del Triage. e) Etiquetaje (Tagging) f) Niveles de Triage. g) Principios Generales en atención a lesionados. h) Recomendaciones - Atención a lesionados de Cuidados Intermedios. - Atención a lesionados de Cuidados mínimos o moribundos. - Atención a lesionados de Cuidados Menores o leves. i) AspectoMédico Legal. j) Registro de la Información. k) Registro Colectivo. l) Instructivo para la organización de la unidad de Emergencia Referida del adulto en caso de catástrofe m) Indicadores de Calidad. n) Fuentes de Datos. o) Referencias. p) Anexos.

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43 - 48

49 - 68

66 - 72 72 - 76

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1.

INTRODUCCIÓN AL MANUAL

El Manual de Enfermería de Procedimientos Administrativos yPrácticas Clínicas de la Unidad de Emergencia Referida del Adulto (UER) del Hospital Santiago Oriente (HSO) es un documento que se ha generado con el fin de adaptar el contenido de las normas, guías clínicas y protocolos a un formato más sencillo y práctico. El Manual proveerá una orientación sobre las directrices imperantes en la UER en términos de que estos instrumentos estén sustentados enevidencia científica, acordes al entorno epidemiológico de la población, basados en principios éticos sustentables y contemplen la utilización de recursos viables que garanticen que las recomendaciones sean efectivas y de menor costo, para el cumplimiento de los objetivos de nuestra unidad. Los protocolos descritos en este documento, son guías de atención resumidas y sistematizadas dirigidas al cuerpo deenfermería, basadas en el modelo de atención de cuidados progresivos y mejoramiento continuo de la calidad de los procesos y acorde a la problemática de salud más prevalente en la población de adultos de Peñalolén y Macúl. Por otra parte este manual cumplirá un rol fundamental en cuanto a material de consulta de los profesionales de enfermería que se desempeñan en la Unidad de Emergencia...