Manzanilla

Estudio de flora bacteriana en pacientes tratados ortodóncicamente, aplicando enjuagues bucales de Matricaria Chamomilla

Vivimos inmersos en un mundo de bacterias, se encuentran por todos lados y la boca obviamente no es la excepción. Cuando aparecen los dientes hay un cambio marcado en el equilibrio de la microflora hacia los anaerobios, desarrollándose un tipo de bacterias adaptadasespecíficamente al crecimiento sobre superficies y sobre las hendiduras de los dientes



Introducción

'Vivimos inmersos en un mundo de bacterias, se encuentran por todos lados y la boca obviamente no es la excepción. Cuando aparecen los dientes hay un cambio marcado en el equilibrio de la microflora hacia los anaerobios, desarrollándose un tipo de bacterias adaptadas específicamente al crecimientosobre superficies y sobre las hendiduras de los dientes'. (9)

Actualmente ha crecido el interés por el uso de agentes antibacterianos, como una forma de controlar la placa. Una terapéutica efectiva requiere la aplicación en el área infectada, de un nivel adecuado del fármaco necesario para que dicho fármaco ejerza su máximo potencial terapéutico. Se han probado muchos compuestos como agentestópicos en vehículos tales como enjuagues bucales, dentríficos, goma de mascar o gel, se han llevado a cabo estudios sin conocer la concentración del fármaco necesario para inhibir el crecimiento de los microorganismos odontopáticos de la placa y los efectos positivos fueron temporales. (21)

De preferencia, deberá ser un fármaco que no se utilice para tratar problemas médicos de gravedad. Si elfármaco no se usa en forma tópica, no deberá ser absorbible a través de la mucosa oral o gastrointestinal, no deberá tener ningún sabor, o si lo tiene y éste es desagradable, deberá disimularse por medio de agentes saborizantes compatibles. Deberá ser estable para que actúe durante un periodo largo.

Más del 90% de la población desde las clases más desposeídas hasta las de alto nivelsocioeconómico padecen un alto porcentaje de enfermedades periodontales y caries. La etiología multifactorial de estas enfermedades está encabezada por las bacterias de la placa. La placa bacteriana es una compleja masa blanquecina organizada por microorganismos en diversas etapas de desarrollo con capacidades de proliferar de acuerdo a las condiciones medioambientales.

Así como existe una placacariogénica, hay también una placa periodontopática que se diferencía muy bien de los microorganismos que conforman normalmente la flora bucal.

Existen más de 500 especies microbianas en la cavidad oral, pero sólo un grupo de complejos bacterianos son los principales responsables del inicio y progresión de una lesión cariosa o periodontal.

Las medidas con las que se puede prevenir su colonización odesorganizar esos complejos bacterianos son principalmente mecánicas y químicas.

Ciertamente la limpieza mecánica con el cepillado y la limpieza interdental remueven temporalmente la placa bacteriana, pero existen suficientes evidencias científicas sobre el verdadero valor terapéutico de ciertos agentes químicos para el control de la placa bacteriana que se adhiere supragingivalmente. Y el uso desistemas profesionales de liberación controlada convierte a estos agentes químicos en auxiliares importantes para el control de los complejos microbianos que se desarrollan por debajo de la encía.

El dentífrico y el enjuague bucal son a la fecha los medios idóneos para incorporar agentes químicos con diversas capacidades antisépticas e incluso terapéuticas durante la limpieza dental en casa. Laacción terapéutica de un agente químico suministrado a través de un enjuague no sólo debe reportarse por la disminución significativa de bacterias de la placa, sino que debe demostrar también que al disminuir a ciertos patógenos se eliminan signos de inflamación gingival. La sustantividad que poseen ciertos agentes químicos, es la que permite una acción prolongada al paso de las horas...