Marco Teorico De Obesidad

MARCO TEORICO

La obesidad ha sido considerada como pandemia ya que en este siglo XXI ha ocurrido un gran aumento en la población con obesidad en gran parte de los países más importantes del mundo.
La obesidad la podemos definir como una enfermedad crónica de origen multifactorial que se caracteriza por el aumento excesivo de grasa o la gran acumulación de tejido adiposo en el cuerpo.
La OMS(Organización Mundial de la Salud) define como obesidad cuando el IMC o índice de masa corporal (cálculo entre la estatura y el peso del individuo) es igual o superior a 30 kg/m².1
La obesidad es un trastorno multifactorial en cuya etiopatogenia están implicados factores genéticos, metabólicos, psicosociales y ambientales, la rapidez con que se está produciendo el incremento de su prevalenciaparece estar mas bien en relación con factores ambientales.3,4,5
Es así que para desarrollar la obesidad es necesario el efecto combinado de la predisposición genética a este trastorno y la exposición a condiciones ambientales adversas.2,4
Los factores genéticos rigen la capacidad o facilidad de acumular energía en forma de grasa tisular y menor facilidad para liberarla en forma de calor, lo que sedenomina como elevada eficiencia energética del obeso.4 Se produce porque a largo plazo el gasto energético que presenta el individuo es inferior que la energía que ingiere, es decir existe un balance energético positivo.4,5
Cuando los padres son obesos los hijos son mayormente propensos a serlo. Mucho afecta los hábitos dietéticos y la vida sedentaria que los menores puedan tener, ya que lamayoría de ellos prefieren los juegos de video, o la televisión para pasar el rato, en lugar de realizar juegos fuera de casa como jugar futbol, básquet, etc., además de que no tienen una alimentación saludable ya que la mayoría de los menores con obesidad consumen alimentos con gran fuente de carbohidratos y grasas en lugar de consumir alimentos mas saludables y que afecten menos a su salud.Debemos de tener en cuenta que muchos padres de familia consideran que si su hijo es “gordito” esto quiere decir que esta sano, aunque en realidad no es así y esto nos lleva a las consecuencias que los menores pueden padecer cuando presentan obesidad a temprana edad:
Diabetes mellitus tipo 1 y 2.
Anormalidades ortopédicas.
Hipertensión arterial.
Asma.
Baja autoestima.
Mortalidad prematura.

Elmétodo diagnóstico utilizado se basa en estándares internacionales de índice de masa corporal (IMC) para edad, calculado como peso (Kg.) dividido por la talla al cuadrado(m2).7,8
Estos estándares se desarrollaron para niños y adolescentes y se corresponden con la clasificación de sobrepeso y obesidad para adultos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) donde el punto de corte para sobrepeso esde 25 de IMC y el de obesidad es de 30. Con esta premisa un subgrupo de expertos de la OMS (International Obesity Task Force) desarrolló estándares de IMC para la población pediátrica basados en los mismos puntos de corte. Posteriormente, éstos se trasladaron a su equivalente para cada edad, con el beneficio adicional de ser utilizables internacionalmente.6,8
* IMC de 18,5-24,9 es peso normal* IMC de 25,0-29,9 es sobrepeso.
* IMC de 30,0-34,9 es obesidad clase I.
* IMC de 35,0-39,9 es obesidad clase II.
* IMC de 40,0 o mayor es obesidad clase III, severa (o mórbida).
* IMC de 35,0 o mayor en la presencia de al menos una u otra morbilidad significativa es también clasificada por algunas personas como obesidad mórbida.1,9,10
Para el tratamiento de obesidad serecomienda empezar por:
- Tratar en forma intensiva, son beneficiosas citas frecuentes y prolongadas
- Tratar a la familia entera, no sólo al niño
- Tratar sólo familias motivadas
- Organice los cambios dietéticos, quizás con un “semáforo”, restringir los alimentos de alta energía (“rojo”); restringir los alimentos con el contenido en energía moderado (“amarillo”) y comer libremente los...