medica
Páginas: 36 (8902 palabras)
Publicado: 24 de febrero de 2014
JORNADAS DE RESIDENCIA MÉDICA
HOSPITAL UNIVERSITARIO JAPONÉS 2014
“EVALUACIÓN DE LA CONDUCTA DE ADHESIÓN TERAPÉUTICA EN PACIENTES CON EPILEPSIA FARMACORRESISTENTE EN EL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA DE NEUROLOGIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO JAPONES”
AUTORES: Dr. GERY ARMANDO VASQUEZ CARBAJAL
RII DE NEUROLOGIA
Dr.ALEJANDRO PERALTA LANDIVAR
JEFE DE NEUROLOGIA HUJ
12 Febrero del 2014
Santa Cruz de la Sierra - Bolivia
INDICE DE CONTENIDOS
Pág.
I.- Introducción 3
II.- Justificación 4III.- Planteamiento del Problema 5
IV.- Alcance del trabajo 5
V.- Objetivos 5
VI.- Diseño metodológico 6
VII.- Material y métodos 7
VIII.- Marcoteórico Epilepsia 9
1.-Concepto 9
2.-Clasificación 9
3.-Diagnóstico 19
4.-Diagnóstico diferencial 20
5.-Diagnóstico etiológico21
6.-Tratamiento 22
IX.- Resultados y análisis estadístico 29
X.- Conclusiones 44
XI.- Recomendaciones 45
XII.- Bibliografía 46
XIII.-Anexos 47
I.- INTRODUCCIÓN.
La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos más frecuente, que afecta al 0,5-2% de la población mundial. Se caracteriza por la aparición de una descarga sincrónica y excesiva de un grupo de neuronas que se manifiesta como crisis espontáneas y recurrentes que puedencursar con sintomatología motriz, sensorial, cognitiva o psicológica.
A pesar de la introducción en nuestro arsenal terapéutico en los últimos años de un número muy elevado de fármacos antiepilépticos, todavía alrededor de un 30% de nuestros pacientes experimenta crisis recurrentes o efectos adversos del tratamiento que conllevan su retirada. Por lo tanto, el reto del tratamiento en laepilepsia es no sólo controlar las crisis convulsivas, sino reducir también los efectos adversos, mejorando, de este modo, la calidad de vida de los pacientes.
La adhesión al tratamiento es una conducta de salud clave en las personas que padecen enfermedades crónicas que puede definirse como la coincidencia entre el comportamiento de una persona y las recomendaciones sobre salud o prescripcionesque ha recibido de su médico.
En el caso de pacientes con epilepsia, el seguimiento correcto de las indicaciones terapéuticas en toda su extensión (dosis, horarios y medicación concomitante) parece especialmente importante para evitar consecuencias deletéreas, como un incremento de la frecuencia de las crisis con el impacto sobre la calidad de vida y sobre los costes sanitariosdirectos e indirectos que ello puede suponer.
II.- JUSTIFICACIÓN.
El incumplimiento terapéutico representa un problema en la práctica clínica en enfermedades crónicas. Sin embargo, existen importantes lagunas en nuestro conocimiento de este tema y de sus factores asociados en pacientes con epilepsia.
Un análisis de la bibliografía nos muestra que, aunque existe cierta...
JORNADAS DE RESIDENCIA MÉDICA
HOSPITAL UNIVERSITARIO JAPONÉS 2014
“EVALUACIÓN DE LA CONDUCTA DE ADHESIÓN TERAPÉUTICA EN PACIENTES CON EPILEPSIA FARMACORRESISTENTE EN EL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA DE NEUROLOGIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO JAPONES”
AUTORES: Dr. GERY ARMANDO VASQUEZ CARBAJAL
RII DE NEUROLOGIA
Dr.ALEJANDRO PERALTA LANDIVAR
JEFE DE NEUROLOGIA HUJ
12 Febrero del 2014
Santa Cruz de la Sierra - Bolivia
INDICE DE CONTENIDOS
Pág.
I.- Introducción 3
II.- Justificación 4III.- Planteamiento del Problema 5
IV.- Alcance del trabajo 5
V.- Objetivos 5
VI.- Diseño metodológico 6
VII.- Material y métodos 7
VIII.- Marcoteórico Epilepsia 9
1.-Concepto 9
2.-Clasificación 9
3.-Diagnóstico 19
4.-Diagnóstico diferencial 20
5.-Diagnóstico etiológico21
6.-Tratamiento 22
IX.- Resultados y análisis estadístico 29
X.- Conclusiones 44
XI.- Recomendaciones 45
XII.- Bibliografía 46
XIII.-Anexos 47
I.- INTRODUCCIÓN.
La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos más frecuente, que afecta al 0,5-2% de la población mundial. Se caracteriza por la aparición de una descarga sincrónica y excesiva de un grupo de neuronas que se manifiesta como crisis espontáneas y recurrentes que puedencursar con sintomatología motriz, sensorial, cognitiva o psicológica.
A pesar de la introducción en nuestro arsenal terapéutico en los últimos años de un número muy elevado de fármacos antiepilépticos, todavía alrededor de un 30% de nuestros pacientes experimenta crisis recurrentes o efectos adversos del tratamiento que conllevan su retirada. Por lo tanto, el reto del tratamiento en laepilepsia es no sólo controlar las crisis convulsivas, sino reducir también los efectos adversos, mejorando, de este modo, la calidad de vida de los pacientes.
La adhesión al tratamiento es una conducta de salud clave en las personas que padecen enfermedades crónicas que puede definirse como la coincidencia entre el comportamiento de una persona y las recomendaciones sobre salud o prescripcionesque ha recibido de su médico.
En el caso de pacientes con epilepsia, el seguimiento correcto de las indicaciones terapéuticas en toda su extensión (dosis, horarios y medicación concomitante) parece especialmente importante para evitar consecuencias deletéreas, como un incremento de la frecuencia de las crisis con el impacto sobre la calidad de vida y sobre los costes sanitariosdirectos e indirectos que ello puede suponer.
II.- JUSTIFICACIÓN.
El incumplimiento terapéutico representa un problema en la práctica clínica en enfermedades crónicas. Sin embargo, existen importantes lagunas en nuestro conocimiento de este tema y de sus factores asociados en pacientes con epilepsia.
Un análisis de la bibliografía nos muestra que, aunque existe cierta...
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