Medicamentos del plm 2008

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ALPHAPEN 

Solución inyectable

AMPICILINA

FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN |
Cada frasco ámpula con polvo contiene:Ampicilina sódica
equivalente a 500 mg o 1 g
de ampicilina base |

INDICACIONES TERAPÉUTICAS |
La ampicilina está indicada para el tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles. Deben efectuarse estudios bacteriológicos para determinarcuáles son los gérmenes causantes de la infección y su sensibilidad a la ampicilina.Infecciones respiratorias: Neumonía, bronquitis, faringitis estreptocócica, faringitis, laringitis, otitis media. Infecciones gastrointestinales: Enteritis, disentería bacilar.Infecciones genitourinarias: Cistitis, pielonefritis, prostatitis, uretritis, anexitis, sepsispuerperal y gonorrea.Infecciones de la piel ydel tejido subcutáneo: Hypoderma, erisipela, heridas infectadas, linfangitis y celulitis. Otras infecciones: Septicemia, endocarditis bacteriana, meningitis bacteriana.Entre los gérmenes grampositivos sensibles a la penicilina están los estreptococos hemolíticos y no hemolíticos. Diplococcus pneumoniae, estafilococos no elaborados de penicilinasa, especies de Clostridium, Bacillus anthracis,Corynebacterium y casi todas las cepas de enterococos. |

FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA |
La inyección intramuscular de 0.5 a 1 g de ampicilina sódica, da en el plasma valores máximos de 7-10 µg/ml, respectivamente, el cabo de 1 hora, estos declinan en grado potencial con una semidesintegración de aproximadamente 90 minutos. Se difunde rápidamente en la mayor parte de líquidos y tejidosorgánicos. Sin embargo, su penetración en el líquido cefalorraquídeo ocurre cuando las meninges están inflamadas. La ampicilina, de todas las penicilinas, es la que menos se fija en el suero, el promedio es casi 20%, en comparación con las demás (60-90%).Aproximadamente 70% de la dosis intramuscular o intravenosa de 500 mg es eliminada en la orina en las primeras 6 horas que sigue la inyección. Lainsuficiencia renal importante prolonga mucho la persistencia de ampicilina en el plasma, por lo que en estos casos, se debe reajustar la dosis.La ampicilina aparece en la bilis, sufre circulación enterohepática y es eliminada en cantidades apreciables con las heces. |

CONTRAINDICACIONES |
Hipersensibilidad a cualquiera de las penicilinas. Pueden ocasionar reacciones típicas de alergia a lapenicilina, especialmente en pacientes sensibles. |

PRECAUCIONES GENERALES |
El uso prolongado de antibióticos puede promover la proliferación de organismos no susceptibles, incluyendo los organismos fungí. Si ocurre una infección, se deben tomar medidas apropiadas. Pacientes con gonorrea, quienes también tienen sífilis, deben tomar un tratamiento adicional de penicilina parenteral. El tratamientocon penicilina no descarta la necesidad de procedimientos quirúrgicos, particularmente en infecciones estafilocócicas. |

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA |
En mujeres embarazadas no existen estudios bien controlados, sin embargo, se ha demostrado que las penicilinas atraviesan la placenta, además de que se excretan en la leche materna (algunas en bajasconcentraciones). Auque no se han descrito problemas significativos en humanos, con el uso de penicilinas en madres lactantes puede dar lugar a sensibilización, diarrea y rash cutáneo en el lactante. |

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS |
Las reacciones secundarias a la ampicilina son leves e incluyen erupción cutánea, pruritourticaria, trastornos gastrointestinales (náusea, vómitos, diarrea). Aunqueraramente, se han registrado reacciones anafilácticas pudiendo presentarse incluso choque y convulsiones. También se han reportado casos raros de tromboflebitis. Si se sospecha colitis seudomembranosa (diarrea grave persistente), debe suspenderse la medicación. |

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO |
El probenecid disminuye la secreción tubular de la ampicilina y el uso concomitante...