Medicina legal y forense

Intoxicación por benzodiacepinas

barbitúricos y antiepilépticos

Ansiolíticos: Benzodiacepinas
Clorodiazepoxido: 1955 Por laboratorio Roche
Diazepan: 1959
Fueron introducidos en la farmacopeaa principios de los 60 y desde entonces han tenido un a amplia utilización, estan involucrados en mas del 40% de las intox medicamentosas

Propiedades
•Sedante
•Hipnóptico
•Ansiolítico•Anticonvulsivante
•Relajante muscular

Clasificación: Benzodiacepinas
* acción ultracorta:
• Triazolam
• Midazolam
• ketazolam

* acción intermedia:
• Lormetazepam
• lopracelam
• Clonazepam
•cloracepato

* acción larga:
• Diazepam
• Flunitrazepam

* acción corta:
• Alprazolam
• Bromacepam
• Lorazepam

EPIDEMIOLOGIA
• MUJERES
• JOVENES
• POLITOXICOMANOS
Productos seguros.Eficacia y mínimos efectos colaterales.
Pero potencian la toxicidad de otros depresores del SNC.

Toxicocinética
Absorción: ORAL, PARENTERAL Y RECTAL.
Son bases orgánicas.
Absorben en intestinodelgado principalmente dependiendo de su Liposolubilidad.

DISTRIBUCIÓN
Unión a proteínas ALTA pero hay variaciones.
Diazepan 99%.
Alprazolan 70%.
LCR sólo 2- 4 % de los niveles del plasma.Atraviesa placenta y leche
Se comportamiento es el de compartimento central y de ahí redistribuidas mas pobremente a otros tejidos.

Metabolismo
- Biotransformación hepática por la vía oxidativa citocromoP450 (productos activos e intermediarios).
y/o
- Conjugación en grupos hidroxil y amino, para formar compuestos inactivos: glucurónidos, sulfatos y acetilados.
- Excreción renal

Mecanismo deacción
Potencian la actividad del GABA, el mayor neurotransmisor inhibidor del SNC.
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Receptores de las benzodiacepinas
Se clasifican como omega1, omega2 y omega3:
1. el subtipo omega1 seencuentra preferente-mente a nivel del cortex sensorial y motor, por lo que su estimulación tendrá predominantemente un efecto hipnótico-sedante.
2. El subtipo omega2 se encuentra fundamentalmente...