medicina

Inmovilizaciones rígidas y elásticas en
traumatología
Mónica Ruiz-Alba Gómez, Mª Jose Robles Molina, Rafael Carlos Gómez Sánchez
Hospital Clínico San Cecilio, Granada.
.

Revisiones
INTRODUCCIÓN
Para que una inmovilización sea
correcta, debe permitir la curación de los
tejidos lesionados, manteniendo la zona
inmovilizada en una adecuada posición y sin
interferir con la función de lamisma.
En términos generales podemos
hablar de dos tipos de inmovilización:
o
o

Existen varios tipos de vendas, entre
las que en función de sus características
físicas tendrán distintas indicaciones.
o
o
o

Inmovilización blanda, elástica o
vendaje.
Inmovilización rígida o vendaje
enyesado.
o

INMOVILIZACIÓN BLANDA O ELÁSTICA
En primer lugar se han de cumplir una
serie dedirectrices básicas para evitar
efectos secundarios derivados de una
inmovilización prolongada, como son las
lesiones dermatológicas y/o neurovasculares.
o

o
o

Realizar un correcto almohadillado
y protección de prominencias
óseas: vendas de algodón o gasa
adhesiva/planchas espuma termocomprimida.
Aplicación de distal a proximal.
Dejar libre la zona distal de la
extremidad, para elcorrecto control
del estado neurovascular de la
misma.

Bol. SPAO 2012; 6 (3)

o
o

Venda de algodón, usadas para
protección y almohadillado (a).
Venda elástica de crepé, para los
vendajes compresivos clásicos (b).
Venda elástica autoadhesiva, por su
propiedad adhesiva sobre sí misma
y no sobre la piel, es usada para
fijación de entablillados y/o
encofrado o cierre final de losvendajes funcionales (c).
Venda de hilo, para almohadillado o
prevendaje en los vendajes
funcionales (d).
Venda tubular (e).
Venda inelástica «tape», usada en
los vendajes funcionales por su
propiedad física de inelasticidad
(función preventiva y terapéutica).

Figura 1. Tipos de vendas.

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M. Ruiz-Alba. Inmovilizaciones rígidas y elásticas en traumatología

Materialescomplementarios:
o

o

Spray
adhesivo
hipoalergico
(tensospray®): Mejora la adherencia
del vendaje, sobre todo en zonas de
transpiracion (palma de la mano).
Útil para fijar los elementos
almohadillados a la piel
Solución liquida para la retirada
(Leukotaper® Remover) sin depilar
ni irritar la piel.

Tipos de vendaje:
o

o
o

Vendaje compresivo: Es aquél que
se realiza aplicando presiónsobre la
extremidad. Permite aumentar el
retorno venoso, así como cohibir
hemorragias.
Vendaje de fijación: realizado sin
aplicar presión sobre la extremidad.
Vendaje funcional: es aquel que
protege las estructuras lesionadas
para facilitar su cicatrización, a la
vez que permite cierto grado de
movimiento articular.

Tipos de vendajes enyesados:
o

o

Férula de yeso: la venda deyeso no
cubre toda la circunferencia de la
extremidad, y queda fija a la misma
mediante un vendaje.
Yeso cerrado: la venda de yeso
cubre
la
totalidad
de
la
circunferencia del miembro afecto.

Seguir una serie de principios básicos
al igual que ocurre con la inmovilización
blanda:
o

o

o
o
o

Almohadillado y protección de
relieves óseos: mediante el empleo
de vendastubulares y de algodón.
Colocación de distal a proximal,
dejando libre la zona distal para la
exploración vasculonerviosa distal.
Evitar ejercer presión en su
colocación.
Correcto modelado, para reproducir
el contorno de la zona enyesada.
Colocar el miembro en posición
funcional:

INMOVILIZACIÓN RÍGIDA
Para su realización se utilizan vendas
de yeso (vendas impregnadas de sulfato de
calciohidratado, que al contacto con el
agua se vuelve sólido)

Figura 3. Hombro: Rotación interna y adducción
Codo: Flexión 90º y pronosupinación intermedia.

Figura 2. Vendas de yeso.

Bol. SPAO 2012; 6 (3)

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Figura 4.Muñeca: Flexión dorsal 20º.

Figura 7. Cadera: Flexión 20-30º

Figura 8. Rodilla: Flexión...