medicina

INDICE

Responsables y equipo de trabajo para la actualización de la Guía Práctica Clínica para el manejo del paciente con Síndrome hipertensivo en el embarazo.
Notas para los usuarios de la Guía de Práctica Clínica para el manejo del paciente con Emergencia hipertensiva…….
1. INTRODUCCIÓN……………………………………………………………….
1.1 Antecedentes
1.2 La necesidad de una Guía
1.3 Objetivos
1.4Actualización
1.5 Niveles de evidencia y grados de recomendación


2. DEFINICIÓN, CLASIFICACIÓN Y MANIFESTACIONES CLINICAS……
2.1 Definición
2.2 Clasificación
2.3 Manifestaciones Clínicas


3. EPIDEMIOLOGIA DEL SINDROME HIPERTENSIVO DEL EMBARAZO..
3.1 Magnitud del Problema
3.1.1 Incidencia
3.2 Etiología
3.3 Factores de Riesgo
3.4 Alcance de la Guía
3.4.1 Tipo de pacientes y escenariosclínicos a los que se refiere la guía
3.4.2 Usuarios a los que esta dirigida la guía
4. DIAGNÓSTICO Y MANEJO…..
4.1 Paciente con Preeclampsia
4.1.1 Evaluación del Bienestar Fetal
4.2 Síndrome de Preeclampsia
4.2.1 Evaluación del Bienestar Materno
4.2.2 Evaluación del Bienestar Fetal
4.2.3 Criterios de Crisis Hipertensiva
4.3 Eclampsia
4.3.1 Manejo de Eclampsia
4.3.2 Prevención y Manejo de lasConvulsiones
4.3.3 Valoración Materna
4.3.4 Valoración del Bienestar Fetal

5. COMPLICACIONES………………….

6. ANEXOS………………………………

7. BIBLIOGRAFÍA……………………….






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INTRODUCCION.


1.1 Antecedentes.

Si bien la mayoría de los embarazos y de los partos transcurren sin complicaciones, siempre existen riesgos potenciales. Aproximadamente un 15% de todas las mujeres embarazadasmanifiestan alguna complicación potencialmente mortal que requiere atención calificada y en algunos casos, una intervención obstétrica importante para la sobrevida del binomio.
El embarazo de alto riesgo se puede definir como aquel que presenta determinados factores que elevan la posibilidad de un incremento de morbimortalidad materno perinatal.
Estos factores de riesgo tienen una incidencia de 20 a 30% y deben ser identificados oportunamente y manejados eficazmente ya que estos embarazos contribuyen con el 70 al 80% de la morbimortalidad materna.
Analizando las circunstancias en las cuales ocurren las muertes maternas, se reconocen tres “demoras”, la primera es la demora por parte de la mujer y su familia en reconocer que existe un problema grave, la segunda demora se presenta cuando no sebusca o no se tiene acceso a la atención calificada en el momento oportuno y la tercera demora ocurre en las instituciones cuando no se presta una atención rápida y eficaz.
Para disminuir la posibilidad de que ocurran la primera y la segunda demora, es deber de todo el equipo de salud el educar a la comunidad y a las mujeres jóvenes y en edad fértil en particular para que conozcan los factores deriesgo que pueden amenazar un feliz término del embarazo y la importancia de la búsqueda oportuna de atención por personal calificado; y es deber del Estado asegurar la disponibilidad de una red de servicios accesibles y de calidad a toda la población.
Un elemento indispensable para asegurar una atención de calidad consiste en contar con normas actualizadas de manejo de las principalescomplicaciones del embarazo, parto y puerperio diseñadas para una consulta rápida clasificada por patologías basadas en evidencia científica.
Las alteraciones hipertensivas que acompañan al embarazo determinan una complicación obstétrica frecuente y de notable morbimortalidad materna y perinatal. Es una entidad de prevalencia sostenida, a pesar de los grandes esfuerzos para su control, con la búsqueda demedidas preventivas. El pronóstico es susceptible de modularse mejorando el diagnóstico temprano. La incidencia se ha calculado entre 6% y 8%, y es la primera causa de morbimortalidad materna en nuestro país.
La preeclampsia es la manifestación hipertensiva más frecuente del embarazo, siendo esta una enfermedad de gran complejidad, para la que se requiere un manejo de alto nivel de recurso...