Medicina

TABAQUISMO: GRAVE PROBLEMA DE SALUD
Dr. Horacio Rubio Monteverde
INTRODUCCIÓN
Existe evidencia científica de los graves daños a la salud relacionados con el consumo
del tabaco, se demuestra una clara relación entre el tabaquismo y el aumento de la
morbi- mortalidad.
Desde los años 60 el mensaje ha ido llegando a la opinión pública con mayor
intensidad. Sin embargo, la adicción al tabaco anivel mundial se sigue incrementando
sobre todo en los países en desarrollo que debemos continuar en la lucha contra el
tabaquismo.
En efecto, el tabaquismo es un freno al desarrollo, reduce la salud y productividad de
sus víctimas, pues sus efectos nocivos se expresan en el periodo más productivo de la
vida. Las acciones para evitar estos daños a la salud, deben reforzarse, debemos
prevenirque los niños inicien el consumo del tabaco en forma temprana y ayudar a los
que ya fuman para que dejen de hacerlo, así como, crear espacios libres del humo de
tabaco para proteger a los no fumadores.
En la actualidad el tabaquismo provoca 5 millones de muertes por año, está previsto
que se dupliquen entre 2010 y 2020 de 5 a 10 millones anuales.
El tabaco ocasiona un 8.8% de las muertesmundiales y un 4.2% de los casos de
invalidez. Más de 700 millones de niños en el mundo se encuentran expuestos al
humo del tabaco en sus hogares.
Desde los sesentas, la producción global de tabaco ha aumentado un 300% en los
países de bajos y medios recursos, mientras que se redujo en más del 50% en los
países desarrollados. El costo económico mundial del tabaco para 2010 será de 500
000millones de dólares.
El objetivo del presente trabajo es contribuir con la recopilación de avances
importantes en la lucha contra el tabaco después de la firma del Convenio Marco que
México ratificó desde el año 2003. En los últimos años se han implementado medidas
importantes en nuestro país para evitar el aumento en el consumo del tabaco e
incrementar su paulatina disminución. Estas medidaspueden sintetizarse en el
aumento de impuestos, las prohibiciones generales vinculadas con la publicidad y
promoción del tabaco, las restricciones al consumo en lugares públicos y las medidas
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de apoyo al abandono de su uso. Aunque hemos tenido altibajos, debemos reforzar
las acciones médicas, legislativas y sociales a fin de disminuir esta grave adicción.
I.

RESÚMEN HISTÓRICO

Laplanta del tabaco es originaria de América; el hombre la ha usado para inhalar el
humo de sus hojas desde hace aproximadamente 2,000 años. El componente químico
principal de la hoja del tabaco y que la hace adictiva, es la nicotina, sustancia que
farmacológicamente tiene un efecto doble, pues resulta estimulante y sedante a la vez.
Es adictiva porque produce una sensación placentera al activarla vía dopaminérgica y
los receptores colinérgicos y nicotínicos del sistema nervioso central. La nicotina es
absorbida fácilmente a través de la piel, las mucosas y los pulmones; la forma más
frecuente de administración es inhalada, absorbiéndose a través de las mucosas de la
boca y las vías aéreas para llegar al plasma en donde alcanza niveles suficientes para
atravesar la barrerahematoencefálica y llegar a los núcleos dopaminérgicos pocos
segundos después de su contacto con el organismo, lo que proporciona al adicto
efectos placenteros muy rápidamente. La vía inhalada proporciona efectos casi
inmediatos al fumador, pues en un lapso de apenas siete segundos puede inducir una
sensación de alerta, acompañada de cierta relajación muscular debido a la activación
del sistema derecompensa del núcleo accumbens, con elevación de los niveles
séricos de glucosa y liberación de catecolaminas. El tabaco ya se consumía por los
indígenas de América desde la época precolonial. Entre otros, los mayas lo empleaban
con fines religiosos, políticos, así como medicinales. Los aztecas lo conocían como
yetl y lo empleaban como agente medicinal, sustancia narcótica y embriagante.
El...