medicina

Introducción.

Las siglas VPH significan virus del papiloma humano, un virus ADN perteneciente a la familia de los papilomavaviridae, el cual requiere para su replicación la presencia de epitelio escamoso diferenciado cuyas células infecta y transforma. El VPH es una enfermedad de transmisión sexual que infecta selectivamente el epitelio de la piel y las mucosas; estas infecciones pueden serasintomáticas, así como también puede producir verrugas y asociarse con diferentes neoplasias benignas y malignas. Existen actualmente diversos tipos de VPH los cuales permiten la clasificación de las lesiones provocadas por el mismo en lesiones de alto y de bajo riesgo oncológico.
La detección del Virus de Papiloma Humano consta de diversas técnicas morfológicas tales como la citología,colposcopia e histopatología o incluso de microscopia electrónica, así como también, las inmunohistoquímicas para detección del antígeno viral en la lesión, y basadas en la detección del ADN viral mediante hibridación o amplificación. Sin embargo, no existe el método ideal para el diagnóstico de una infección por VPH y su validez depende de la forma de infección. Éste debería responder a las cualidadesde ser rápido, económico, sensible, específico, aplicable a muestras no invasivas y capaz de tipificar el VPH implicado en la lesión. Es por esto que lo más recomendable para realizar un correcto diagnóstico de la patología en cuestión es la asociación de las técnicas antes descritas.
De lo anteriormente expuesto se propone realizar una investigación con el objetivo de determinar la correlaciónentre la especificidad y la sensibilidad de los métodos utilizados para el diagnóstico del Virus de Papiloma Humano en las pacientes que acudieron a la consulta de cuello uterino del Hospital Universitario Doctor Ángel Larralde durante el período Enero 2013/ Diciembre 2013.
Este proyecto consta de cuatro capítulos tal y como se muestra a continuación:
En el capítulo I se presenta en detalle laproblemática a estudiar la cual es el pilar fundamental del trabajo, aunado a los objetivos de la investigación y su justificación.
Seguidamente, en el capítulo II se establece el marco teórico de la investigación explicando detalladamente los antecedentes relacionados a la misma, así como las bases teóricas que la apoyan.
Posteriormente en el capítulo III se presenta la metodología deinvestigación, su enfoque, paradigma y método, en conjunto con el diseño, tipo y nivel que tiene la investigación; a su vez se describe como está compuesta la unidad de análisis y muestra y se presentan los criterios mediante los cuales se seleccionó la misma, también se incluye la autorización institucional pertinente, así como los métodos e instrumentos a través de los cuales se recolectará lainformación, su procesamiento y posterior presentación.
Por último, en el capítulo IV se establece el marco administrativo describiendo los recursos humanos que participarán en la investigación así como también los recursos materiales, institucionales y financieros con los que se contará para su presentación y el cronograma de actividades de la misma. Finalmente, se incluyen las referencias desustento de la propuesta.








Capítulo I
El Problema

1.1. Planteamiento del Problema

El virus del papiloma humano (VPH) es un virus ADN. Su capacidad para infectar se debe a su tropismo por piel y mucosas, principalmente mediante transmisión sexual, causando diferentes lesiones: verrugas vulvares y genitales (1). El VPH representa actualmente una de las infecciones de transmisiónsexual más comunes; la familia de los VPH cuenta con más de 150 tipos virales que, en relación a su patogenia oncológica, se clasifican en tipos de alto y de bajo riesgo oncológico. El paradigma de los primeros lo constituyen los VPH de tipo 16 y 18 y el de los segundos los VPH de tipo 6 y 11. Las infecciones por tipos de alto riesgo siguen predominantemente un curso silente, tienden a establecer...