Medicina

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Curso: A

CASO No. 19
Una cooperativa agrícola ubicada en la zona sur de una provincia occidental de Cuba cuenta con una comunidad de 27 viviendas donde residen 121 personas entrecooperativistas y familiares. Su producción fundamental es el arroz, vegetales y leche. El cultivo del arroz se realiza en 20 hectáreas y es atendido por 43 campesinos. La técnica cultural empleada utiliza elaniego en la siembra de la gramínea.
Cuentan con una vaquería constituida por un establo rústico, con deficientes condiciones higiénicas, donde se ordeñan las 24 vacas que posee la cooperativa.
Elsuministro de agua, tanto para el cultivo del arroz, como para el uso de la vaquería, procede de una micropresa cercana en cuyas orillas se depositan los desechos sólidos de la comunidad y el estiércolde la vaqueria.
En los dos últimos meses, el médico que atiende el consultorio de la cooperativa remitió e ingresó en el hospital provincial a seis trabajadores que presentaban un cuadro clínicocaracterizado por fiebre intermitente, dolores musculares y astenia.
Es significativo el hecho de que todos los enfermos pertenecían al grupo que labora en la vaquería, no presentándose casos en loscultivadores de arroz, aunque también enfermó un niño de 8 años, hijo del administrador de la cooperativa. No hubo otros casos en el resto de los cooperativistas y sus familiares.
Con el apoyo delespecialista en epidemiología de la Dirección Municipal de Salud se realizó un estudio y se tomaron las medidas que evitaron la aparición de nuevos casos.
Tareas a desarrollar por los alumnos:
1.Interpretar la situación presentada.
Existe un brote epidémico, debido a que los cultivadores no han enfermado podemos inferir que el foco infeccioso se encuentra en la vaquería, probablemente el brotese deba a las condiciones anti-higiénicas del suministro de agua.

2. Enunciar una hipótesis que ofrezca explicación a los hechos presentados.
El agua contaminada por las heces se convirtió en...