medicina

Páginas: 10 (2411 palabras) Publicado: 9 de noviembre de 2014
VIRUS SINCTIAL RESPIRATORIO
PROTOCOLO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
HOSPITAL MATERNO INFANTIL JUAN PABLO II
DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA















INTRODUCCIÓN


El virus respiratorio sincitial (VRS) es parte de la familia de los paramixovirus, que incluye los virus de la parotiditis y el sarampión. Poseen RNA relativamente grandes (150-300nm) envueltos por una doblecapa. En la mayoría de personas el VRS causa síntomas moderados como: tos, rinitis y a veces fiebre.

En pediatría más del 60% de los niños se han infectado al año de edad y el 80% a los 2 años. Pero la inmunidad no es completa y a frecuentemente se observan reinfecciones. En menores de un año y ancianos existe mayor riesgo de sufrir síntomas graves. En niños produce bronquiolitis y neumonía.En adultos está subestimado ya que no se suele hacer el diagnóstico microbiológico y además la cantidad de virus en secreciones respiratorias de adultos es menor que en niños.

La transmisión es de contacto directo a través de gotitas al toser y de secreciones. El virus puede
Sobrevivir en las superficies y objetos de 4-7horas. El periodo de incubación es de 3-5 días. No existe untratamiento específico para la infección por VRS. En los cuadros graves se utiliza ribavirina aunque no se ha establecido su efectividad. No hay vacunas frente a VRS disponibles en la actualidad.

En niños con riesgo de sufrir complicaciones con la infección por VRS (niños menores de 2 años con neumopatías crónicas, cardiopatía congénita y lactantes prematuros) se puede administrar palivizumab que es unapreparación de anticuerpos monoclonales frente a VRS el cual se administra una vez al mes durante la estación del VRS y reduce la gravedad de la enfermedad, contribuyendo a reducir los días de hospitalización.

Dentro del curso actual de epidemiologia, con el objeto de describir las características epidemiológicas de la infección por VRS, en cuanto a las edades pediátricas frecuentementeafectadas en el hospital infantil Juan Pablo II, así también, el tiempo de evolución y variación estacional que presenta esta enfermedad, se ha decidido realizar vigilancia epidemiológica de este virus, en pacientes ingresados en este hospital con un hisopado positivo para VSR en los dos últimos años.


JUSTIFICACION

El virus respiratorio sincitial es la primera causa vírica de neumoníagrave infantil en el mundo, es probablemente, la primera causa de neumonía infantil en el mundo, y provoca 34 millones de casos anuales en niños menores de cinco años. El virus respiratorio sincitial (VRS) es también una causa importante de ingreso hospitalario y fallecimiento en los menores de cinco años, causando cada año 3.4 millones de admisiones hospitalarias y entre 66.000 y 199.000 muertes eneste grupo poblacional. El 99% de estas muertes, como suele ocurrir para la mayoría de las enfermedades infecciosas, se produce en los países con menos recursos, que son los más vulnerables.
El intervalo de fallecimientos causados por el VRS estimado es bastante amplio, lo cual es debido a la ausencia global de datos, fundamentalmente en los países que registran una mortalidad más elevada y enlos que existe una importante escasez o ausencia de equipamientos diagnósticos. Esto es lo que ocurre en una gran parte de países de África y Asia, donde el diagnóstico del VRS es prácticamente inexistente.
Además, muchas de estas muertes se producen en niños que nunca han visitado un centro hospitalario, y si lo han hecho seguramente han sido centros escasamente dotados, con pocos recursos parael tratamiento y con profesionales sanitarios con una deficiente formación.
En las últimas décadas, luego de numerosos estudios, ha quedado claro que el HRSV además de ser la principal etiología viral de infecciones respiratorias inferiores en lactantes y niños pequeños, es también un importante patógeno en otros grupos etáreos como los ancianos. Por otro lado, los recién nacidos muy prematuros,...
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