MEDICINA

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

“ESCLEROSIS MULTIPLE”
INTRODUCCION
La esclerosis múltiple (EM) es la enfermedad neurológica discapacitante más común entre los adultos jóvenes.
Aparece con más frecuencia cuando las personas tienen entre 20 y 40 años de edad. Sin embargo, también puede afectar a los niños y personasmayores.
El curso de la EM es imprevisible. Un pequeño número de aquellos con EM tendrá una enfermedad leve con poca o ninguna discapacidad, mientras que un grupo más pequeño padecerá una enfermedad de empeoramiento constante que lleva a un aumento de la discapacidad con el tiempo. La mayoría de las personas con EM, sin embargo, tendrá períodos cortos de síntomas seguidos por períodos largos dealivio relativo, con recuperación parcial o total. No hay manera de predecir, al comienzo, cómo evolucionará la enfermedad de una persona.
Los investigadores han pasado décadas tratando de comprender por qué algunas personas contraen EM y otras no, y por qué algunas personas con MS tienen síntomas que evolucionan rápidamente y otros no. ¿Cómo comienza la enfermedad? ¿Por qué es el curso de la EM tandistinto entre las personas?
¿Hay algo que podamos hacer para prevenirlo? ¿Puede curarse?
En este dicho trabajo estudiaremos como se contrae la EM, cómo evoluciona, y qué nuevas terapias se están usando para tratar sus síntomas y retrasar su evolución. Nuevos tratamientos pueden reducir la discapacidad a largo plazo de muchas personas con EM.
Sin embargo, aún no hay una cura o manera clara deprevenir que se contraiga la EM.





I. DEFINICION:
Es una enfermedad inflamatoria con desmielinizacion y degeneración axonal en los nervios ópticos, cerebrales y de la medula espinal. Este trastorno del SNC que es lentamente progresivo, en donde se presenta una serie de placas diseminadas de desmielinizacion en el cerebro y en la medula espinal, que dan lugar a varios síntomas y signosneurológicos, los cuales al ser muy diversos e inespecíficos se vuelven fáciles de ignorar a la hora de la consulta médica. La calidad de vida del paciente tiende a disminuir, el desempleo se da con frecuencia y suele darse una evolución crónica que promedia una supervivencia de 30 años, durante la cual (principalmente en etapas tempranas de la enfermedad) se observan periodos de salud relativamentebuenos (remisiones) que se alternan con brotes de la enfermedad (exacerbaciones o recaídas).
II. CLASIFICACION CLINICA:
La EM se clasifica en varios subtipos basándose en el curso clínico:
REMITENTE-RECURRENTE: cerca del 85% de los pacientes debutan con esta forma, se caracteriza por cuadros agudos de síntomas neurológicos.
SECUNDARIAMENTE PROGRESIVA: aparece 10-20 años después de lainstalación de la forma remitente recurrente, las remisiones se vuelven infrecuentes y por lo general son reemplazadas por un empeoramiento gradual de los síntomas neurológicos a lo largo de meses o años, suelen quedar secuelas neurológicas y se considera la progresión de las lesiones tempranas.
PRIMARIAMENTE PROGRESIVA: solo el 15% de los pacientes con EM se presentan con síntomas neurológicos progresivosy graduales sin remisiones desde inicio. Generalmente los síntomas son mielopaticos.
PROGRESIVA-RECURRENTE: es un subtipo de la forma primaria progresiva que puede tener recaídas raras sobreimpuestas a una progresión lenta. A diferencia de la forma remitente-recurrente, este subtipo tiene escasez de las lesiones cerebrales y espinales en la RMN, también difiere patológica, inmunológica yclínicamente (personas de mayor edad, razón mujer: hombre 1:1)


III. PREVALENCIA:
Es la enfermedad neurológica más común entre los adultos jóvenes, menores de 40 años, que afecta a aproximadamente 1 millón de personas perteneciente a este grupo etario, padecen de esta enfermedad a nivel mundial. Al menos en Estados Unidos la prevalencia de esta enfermedad varía desde 25-240 casos por cada 100000...