Medicina

1.-Se levanta la piel, la cual es gruesa, móvil y lampiña.
2.-Se remueve el tejido celular, el cual es de escaso espesor y más o menos rico en grasa.
Las aponeurosis del oblicuo menor y del transverso se funden a nivel del borde externo de la masa muscular dorso-lumbar, para dar a nacimiento a TRES PLANOS aponeuróticos que limitan dos espacios o compartimientos.
3.-Sobre la cresta ilíaca, yentre la línea axilar posterior y la escapular, se busca el borde posterior del músculo oblicuo mayor y el borde externo del dorsal ancho que, junto con la cresta ilíaca, integran el triángulo de Petit, cuyo fondo lo forma el oblicuo menor.
La dirección de las fibras del oblicuo mayor es hacia abajo y adelante, y las del oblicuo menor es hacia abajo y atrás, las cuales se cruzan por llevardirección contraria.
4.-A tres dedos por fuera de la línea media, hágase un corte vertical de la aponeurosis lumbar (aponeurosis superficial), para abrir el lóculo de la masa muscular común dorso-lumbar. Con pinzas se tomara los bordes del corte y se separarán a ambos lados, observándose el desdoblamiento y del como se continúa con la aponeurosis media.
5.-Observándose los músculos de la masa común,se despegan con los dedos del resto de su lóculo, y por medio de un corte superior y otro inferior, que coinciden con los cortes de la piel, la liberamos y separamos hacia adentro.
6.-Hágase un corte vertical sobre la aponeurosis media, muy cerca de las apófisis transversas, siendo muy cuidadosos, ya que si es muy profundo el corte, podemos cortar al músculo cuadrado lumbar. Se levanta esta hojaaponeurótica con mucho cuidado, y al haberse levantado se busca el borde externo del músculo cuadrado lumbar.
7.-Basta levantar este músculo hacia adentro con un separador, para ver la tercera hoja aponeurótica, la cual es muy delgada y transparente, la cual , por su transparencia nos deja observar a los nervios abdominogenitales mayor y menor, que deben ser limpiados correctamente.
8.-Esconveniente observar la relación de esta hoja aponeurótica, ya abierta con la disección de los abdominogenitales, con la fascia de Zuckerkandl; a esta hoja la abrimos para descubrir al riñón.

TRIÁNGULOS DEL CUELLO
El cuello se divide en cada lado en dos triángulos, anterior y posterior, por el músculo esternocleidomastoideo. Estos triángulos cervicales, se utilizan con fines descriptivos.Triángulo posterior del cuello
Limites. En la cara anterior con el borde posterior del músculo esternocleidomastoideo; en la posterior, con el borde anterior del músculo trapecio, y en el inferior, con el tercio medio de la clavícula.
Músculos | Origen | Inserción | Inervación | Acciones |
Esplenio de la cabeza | Apófisis espinosas de las seis primeras vértebras torácicas. | Cara lateral de laapófisis mastoides y línea nucal superior | Ramos dorsales de los nervios espinales medios | Flexiona y rota lateralmente la cabeza y el cuello al mismo lado. |
Elevador de la escápula | Tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las vértebras cervical 1-4 | Porción superior de la escápula | Nervio escapular dorsal (C5), nervios cervicales espinales (C3, C4) | Eleva la escápula, e inclinala cavidad glenoidea. |
Escaleno posterior | Tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las vértebras C4-C6 | Borde externo de la segunda costilla | Ramos ventrales de los nervios C3, C8 | Flexiona lateralmente el cuello |
Escaleno medio | Tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las vértebras C2-C7 | Cara superior de la primera costilla | Ramos ventrales de losnervios C7, C8 | Flexiona lateralmente el cuello |
Subdivisiones del triángulo cervical posterior.
El vientre inferior del músculo omohiodeo divide el triángulo cervical posterior en un triángulo occipital superior y un pequeño triángulo supraclavicular inferior.
El triángulo occipital: Recibe esta denominación por que la arteria occipital aparece en su vértice.
Triángulo supraclavicular: Su...