medico
Páginas: 3 (632 palabras)
Publicado: 18 de septiembre de 2014
El Lupus Eritematoso Sistemático (LES), es una enfermedad autoinmune no organo-especifica, caracterizado por afectación multisistemica y, por ende, variedad de manifestaciones tanto clínicas comohumorales.
Los pacientes portadores de Lupus Eritematoso Sistemico (LES) tienen entre un 25 a 50% de posibilidades de presentar alteraciones en su hepatograma a lo largo de su vida.1 Este porcentajeno incluye la hiperbilirrubinemia indirecta debido a anemia hemolitica ,tan frecuente de encontrar en pacientes lupicas.
A pesar de ello, la afectación hepática en el LES es considerada inusual .Un estudio retrospectivo realizado por Runyon y col , publicado en el ano 1980 en Ammerican Journal of Medicine 2 demostró que, de un total de 206 pacientes portadores de LES, 124 tuvieron anomalíasen su hepatograma en algún momento de la evolución de su enfermedad, y 43 reunían los criterios para considerarlos como estrictamente portadores de una hepatopatia. Cabe señalar que el total depacientes reclutados fue mayor,238, destacando con esto que a un porcentaje considerable de pacientes nunca se les había solicitado un hepatograma.
En esa revisión, las manifestaciones clínicas incluíanhepatomegalia (39%),esplenomegalia (6%),ictericia ( 24%) y 21% de los pacientes fueron tipificados como portadores de una enfermedad hepática per se basados en alteración en dos veces o mas de lostítulos de las enzimas hepáticas y/o anomalías anatomo-patologicas.
El estudio también demostró que la incidencia de ulceras orales, citopenias y enfermedad tiroidea fue mas elevada en pacientes conenfermedad hepática que en quienes no ; por el contrario, la incidencia de atralgias fue significativamente menor en el primer grupo. No existe una clara explicación para esta asociación.
Laafectación hepática puede ser analizada,con fines descriptivos, en función del sector predominantemente afectado:
parenquima hepático propiamente dicho;
via biliar;
Sector vascular.
Es bien sabido que...
Los pacientes portadores de Lupus Eritematoso Sistemico (LES) tienen entre un 25 a 50% de posibilidades de presentar alteraciones en su hepatograma a lo largo de su vida.1 Este porcentajeno incluye la hiperbilirrubinemia indirecta debido a anemia hemolitica ,tan frecuente de encontrar en pacientes lupicas.
A pesar de ello, la afectación hepática en el LES es considerada inusual .Un estudio retrospectivo realizado por Runyon y col , publicado en el ano 1980 en Ammerican Journal of Medicine 2 demostró que, de un total de 206 pacientes portadores de LES, 124 tuvieron anomalíasen su hepatograma en algún momento de la evolución de su enfermedad, y 43 reunían los criterios para considerarlos como estrictamente portadores de una hepatopatia. Cabe señalar que el total depacientes reclutados fue mayor,238, destacando con esto que a un porcentaje considerable de pacientes nunca se les había solicitado un hepatograma.
En esa revisión, las manifestaciones clínicas incluíanhepatomegalia (39%),esplenomegalia (6%),ictericia ( 24%) y 21% de los pacientes fueron tipificados como portadores de una enfermedad hepática per se basados en alteración en dos veces o mas de lostítulos de las enzimas hepáticas y/o anomalías anatomo-patologicas.
El estudio también demostró que la incidencia de ulceras orales, citopenias y enfermedad tiroidea fue mas elevada en pacientes conenfermedad hepática que en quienes no ; por el contrario, la incidencia de atralgias fue significativamente menor en el primer grupo. No existe una clara explicación para esta asociación.
Laafectación hepática puede ser analizada,con fines descriptivos, en función del sector predominantemente afectado:
parenquima hepático propiamente dicho;
via biliar;
Sector vascular.
Es bien sabido que...
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