Medico

FOLLETO MAS ALLA DE LA CALIDAD TOTAL EN LOS SISTEMAS DE SALUD


ENFOQUE SISTÉMICO DE LOS SISTEMAS DE SALUD.
La visión individualista y la fragmentación de las ciencias; nos permite avanzar poco en todos los ámbitos, por carecer de una visión integral. Dado estos acontecimientos se esta dando auge a el enfoque sistémico, que proviene de la teoría económica y trata sobre el funcionamientode la sociedad desde una perspectiva holística e integradora, en el que la importancia radica en las relaciones entre sus componentes.


La exposición moderna del enfoque sistémico es la llamada Teoría General de Sistemas (TGS); propuesta por el biólogo austriaco Ludwig von Berthalanffy a mediados del siglo veinte. La TGS propone terminología y métodos de análisis que se han generalizadoen todos los campos y se utilizan por tecnólogos, y científicos de la Física, la Biología y las Ciencia Sociales entre otros. Incluye los siguientes conceptos: Sistemas y Subsistemas, entradas (inputs) y salidas (outputs), cajas negras y retroalimentación (feed-back).
Sistema es el conjunto organizado de elementos que interactúan entre si o son interdependientes, formando un todo complejo,identificable y distinto. Elementos de un sistema son los componentes físicos y funciones que estos realizan. Subsistemas conjunto de elementos de un sistema que mantienen relaciones entre si que los hace un conjunto distinto. Entradas (inputs) es lo que reciben los sistemas del exterior por ejemplo información, recursos físicos por mencionar algunos y que son sometidos a procesos. Salidas(outputs) son las entradas que son sometidas a procesos y se transforman, dando como resultado un producto. Retroalimentación (feed-back) parte de las salidas de un sistema que vuelven a él en forma de entrada, siendo muy necesaria la retroalimentación para ejercer el control de los procesos del sistema. Caja negra cuando en un sistema se conocen las entradas y salidas pero no los procesosinternos. Los sistemas a su vez tiene jerarquías, pueden forma parte de sistemas mayores (suprasistemas) y a su vez sistemas menores (subsistemas). Un sistema de servicios de salud es un esfuerzo organizado a nivel colectivo, estatal o nacional para otorgar servicios con el objetivo de que los individuos mantengan el más alto nivel de salud permisible, en este caso el suprasistema es la sociedad, y unsubsistema es la atención médica, hospitales, clínicas, pacientes, financieros, entre otros. En el caso de la atención médica es un subsistema abierto, sus elementos son: insumos (recursos, pacientes, planes y políticas) procesador (procedimientos), productos de los servicios (estado de salud de la población y grado de satisfacción del usuario). La utilidad de la administración en el sistemade la salud, es contemplar con mayor claridad todos los componentes y sus relaciones entre si; analizar las entradas, salidas y realizar análisis al sistema. Todo lo relacionado a la salud es susceptible de someterse a estudio de sistema.


En el enfoque sistémico se requiere de la labor de equipo y la multidisciplinaridad, se significa como “el todo es algo más que la suma de suspartes”. La T.G.S. establece tres áreas en su conformación: 1) pensamiento sistémico, que permite un a solución lógica a los problemas complejos a través de la interrelación 2) el análisis de sistemas, hacía la utilización de métodos y técnicas para la toma de decisiones 3) Administración sistémica, desarrollo de vías para la coordinación de programas a fin de alcanzar los objetivos establecidos. Lasventajas son: a) permite tener una imagen general y totalizadora. B) Contar con un estudio analítico y metodológico, c) Tomar decisiones basándose en aspectos integradores. d) Señalar los recursos necesarios para lograr un servicio deseado. El enfoque sistémico en la administración de salud es imprescindible, dado que los Programas o Instituciones se manejan de manera aislada e independiente...