Medico

HISTORIA DE
LAS OSTOMIAS
Dr. J. Martí Ragué

PRIMERAS CIVILIZACIONES

Necesidades primarias; SUPERVIVENCIA

PRIMERAS REFERENCIAS
Entró el mango tras la hoja,
y cerrose la grosura sobre la
hoja, de modo que no pudo
retirar la daga delvientre,
del cual salieron los
excrementos...
Cain y Abel
LIBRO DE LOS JUECES 3:16-22

ANTIGUO TESTAMENTO
Antiguo testamento
• El rey de losmoabitas murió a causa de
un estoma traumático causado por
un puñal

PRIMERAS REFERENCIAS
Primeras referencias

• Estomas espontáneos:
Exteriorización
intestinal en hernias
incarceradas

PRIMERAS REFERENCIAS
Primeras referencias

• Guerreros que sobrevivían
con evisceraciones que
fistulizaban

PRAXAGORAS
de la isla de
Kos
(350 A.C) realizó una
apertura del intestino paratratar a un paciente con un
ileo (fístua intestinal).
Coelius Aurelianu

A N ANTIGÜEDAD CLÁSICA C A
TIGÜEDAD CLÁSI
• Grecia (s. V – VI a.C.)
–

460 – 377 a.C. Período Hipocrático (Corpus Hipocráticum) .

• Roma
–

Celso (25 a.C.): (“ De Re Medica Libri Octo”)

• Escuela de Alejandría
–
–

Tratados de cirugía.
Actitud agresiva

SILENCIO

Silencio

• Los siguientes 18siglos a Hipocrates se trataban
las oclusiones con todo tipo de artilugios,
– Enemas: aire, agua, heces de caballo…
– Medicación: Opio, Mercurio…

ANTIGÜEDAD TARDÍA
SILENCIO
(S. III - VIII)

• Órdenes Religiosas (s. IV – s. IX): “Caridad Cristiana”
• Hospitales cristianos

ANTIGÜEDAD TARDÍA
EDAD MEDIA
(S. III – VIII)

(S. XIII - XV)
• Inquisición.
• Expulsión de los árabes
y losjudíos.
• Inicio época de Epidemias.
• Influencia del saber grecorromano y árabe en la
Europa Medieval (Ripoll / Sicilia / Salerno / Toledo)
• Escuelas de Salerno, Montpellier, Bolonia, París,
Padua
• Reglamentación de la Profesión Médica

EDAD MEDIA
MEDIA
EDAD
(S. (S. XIII –-XXV)
XIII V)

• Roger Bacon (1214- 1294) “duda de
todo lo que no puedas demostrat”
• Mondino Luca (1316)- Primera descripción
anatómica del recto.
• Lanfranco de Milan (1250 - 1306)
- Cirugía científica y resecciones
radicales

EDAD MEDIA
EDAD MEDIA
(S. XIII – XV)

(S. XIII - XV)
• Johannes de Ardene (1307 - 1390)
- Padre de la Proctología.

- Cáncer de recto incurable.
- Trató fístulas, abscesos y heridas.

EDAD MEDIA
EDAD MEDIAXV)
(S. XIII –
(S. XIII - XV)

• 1369 -Londres: Se intentan suprimir
los barberos. Gremio de cirujanos
(1368)
- Paris: Colegio de cirujanos y
barberos.

EDAD MEDIA
S
(S. XIII – XV) iglo XV - XVI
• Paracelso: “se declaro
convencido de estos
anos artificiales frente a
cualquier otra técnica
de manipulación de las
asas intestinales
lesionadas”

EDAD MODERNA

EDAD MODERNA
EDAD MODERNA
(S. XVI - XVIII)

(S. XVI – XVIII)• Renacimiento: Libertad de pensamiento. Racionalismo
– Preocupación por la ciencia
– Reforma Protestante.
– Época de epidemias.
– Ilustración. Sociedad civil Burguesa
– XVI-XVII Progreso de la cultura y la ciencia en Europa
Aportaciones científicas. Progreso en el conocimiento del
cáncer.
– Ambroise Pare “Eliminar lo superfluo, restaurar lo que se

ha dislocado, separar lo que se haunido, reunir lo que se ha
dividido y reparar los defectos de la naturaleza”

EDAD MODERNA
EDAD MODERNA
(S. XVI - XVIII)

(S. XVI – XVIII)

• Renacimiento:
– Andrés Vesalio (1514-1564)
“De humani corporis fabrica”.
Reforma la anatomía.
Condenado a muerte por
diseccionar un paciente.
Nombrado “explicator
chirurgiae”

SIGLO XVIII

SIGLO XVIII iglo XVIII
S

• Ostomíasterapéuticas
/ derivativas :
Neoplasias oclusivas,
Ano imperforado,
fístulas perianales.

SIGLO XVIII iglo XVIII
S
– 1710 Littré propone el
primer estoma
terapéutico
“debía ser necesario
llevar el intastino a
la superficie del
cuerpo, que nunca
cerrará, pero
funcionará como un
ano”.

SIGLO XVIII iglo XVIII
S

– 1750 Cheselden:
Resección evisceración
umbilical configurando
un...