Medios de Contraste

Introducción:

Gran parte de los estudios de radiología y de imagen requieren el uso de medios de contraste, con el propósito de incrementar las diferencias de densidad entre los diversos tejidos y estructuras del organismo por su capacidad de absorber y reflejar energía.
Un buen medio de contraste modifica las características de los tejidos e idealmente no debería tener ningún otro efectosobre los mismos. Desafortunadamente, esto no es posible en la actualidad y todos los medios de contraste pueden causar reacciones adversas. Las reacciones más serias se presentan cuando la vía empleada es la intravenosa. Se calcula que un 10% de los pacientes expuestos puede presentar efectos indeseables y 1% de ellos con reacciones serias que pueden poner en riesgo la vida.
Las reaccionesadversas no sólo dependen de los medios de contraste, también influyen factores de riesgo propios del paciente. Se han propuesto un sinnúmero de causas que, cuando presentes, colocan al paciente en la categoría de alto riesgo. Entre éstas tenemos: dosis y vía de administración, velocidad de infusión, edad, sexo, antecedentes asmáticos, alérgicos o de reacción previa de hipersensibilidad al medio decontraste.
Los fármacos empleados en la generación de bioimagenes representan un grupo extenso y complejo de sustancias cuyas propiedades físico-químicas producen señales diferenciadas en un entorno anatómico y eficaz, con utilidad en el proceso diagnóstico, y que además pueden administrarse a los seres humanos en condiciones seguras.




















Medios de Contraste¿Qué son los medios de contraste?

Son sustancias químicas que se introducen en el organismo, las cuales producen cambios en la imagen radiográfica por la atenuación que estas sustancias provocan al bloquear o absorber la radiación ionizante; lo cual permite realizar la diferenciación de las distintas estructuras orgánicas por el tipo de densidad que estos elementosprovocan al ser introducidos en el organismo, siendo elementos radiopacos con densidad.
Clasificación:
























Positivos:
Son aquellos cuya densidad hace que se produzca una disminución de la absorción de los Rayos X.
Baritados o Sulfato de Bario: Se emplean para opacar el tracto gastrointestinal en estudio del tubo digestivo, se administra por vía oral oenema. Se utiliza en TAC abdominal y radiografías.
Iodados: Corresponden al grupo más importante de los medios de contraste, varios de los factores adversos de los medios de contraste iodados son: alta osmolaridad entre ellos el daño endotelial. Las dosis de todos los medios de contraste iodados deben de ser adaptados al tipo de examen, territorio, peso corporal y función renal.
Iónicos: Seutiliza en radiografías de vasos arteriales, urografías, cistouretografias, histerosalpingrafia.
No iónicos: alteran en menor medida las propiedades de la membrana celular, tiene menor incidencia en los efectos adversos. Son utilizados en angiografías, arteriografías, urografías.

Negativos:

Son los que producen un aumento en la absorción de los Rayos X.

Aire: Su reabsorción dura varios díasOxígeno: Su absorción dura de 5 a 6 horas
CO2:
Helio:
Los medios de contraste deben ser almacenados a temperatura ambiente, deben de estar estériles y no deben utilizarse si la apertura del envase transcurre cuatro horas después.
¿Qué son los materiales de contraste y cómo funcionan?
Los materiales de contraste, también llamados agentes de contraste o medios de contraste, son usados paramejorar fotografías del interior del cuerpo producidas por rayos X, tomografía axial computada (TAC), resonancia magnética nuclear (RMN), y ultrasonido. A menudo, los materiales de contraste permiten al radiólogo distinguir las condiciones normales de las anormales.
Los materiales de contraste no son tintas que cambian el color de los órganos internos permanentemente. Son substancias que cambian...