Meningitis

meninMENINGITIS BACTERIANA POST-ESTREPTOCOCCICA DEL GRUPO A
CASO CLINICO.

RICARDO JOSE ARENAS CHAVEZ
COD 1092335020
CAMPOS DE ACCION PROFESIONAL

UNIVERSIDAD DE PAMPLONA
PROGRAMA DEBACTERIOLOGIA Y LABORATORIO CLINICO
FACULTAD SALUD
H.U.E.M
CUCUTA, NORTE DE SANTANDER
PRESENTACION DEL CASO CLINICO.

Antecedente personal y enfermedad actual.
Paciente remitido por presentar ictericia(fecha de nacimiento 31 Agosto de 2009) quien ingresa el día 4 de Septiembre de 2009. Paciente de 4 días de vida y al segundo día empezó a cursar con un cuadro de ictericia y fiebre de 38° y enaumento. Hoy consulto a la clínica Leones donde se le realizan examen de bilirrubinas los cuales son de 38,2. Remiten para continuar el manejo de la enfermedad en el Hospital Universitario Erasmo Meoz,donde se valora y se remite a UCIN.
Madre y RN son grupo O Rh Positivo.
* Examen físico.

Piel Anormal.
Hallazgos: TA: 81/33, FC: 128, FR: 46, SatO2: 99%
Neurológicos: Fontanela normal. Pacientecon llanto irritable. Buen patrón respiratorio sin agregados pulmonares.
Gastrointestinal: Abdomen blando y depresible.
Piel con tinte ictérico en región facial, torax, abdomen, y extremidades.* Apoyo Diagnóstico.

Ictericia no específica.
Meningitis bacteriana no específica.
Sepsis bacteriana del RN no específica.

* Puntos de Evollución:

Paciente cursando con ictericiapatológica posiblemente por proceso infeccioso a descartar Neuroinfección, para el cual se realiza punción lumbar e igualmente se mantiene control de las bilirrubinas si continua en descenso, por elcontrario nesecitara exanguinotransfuisón. Se inicia primera línea de antibióticos el 5 de septiembre por documentar cuadro de meningitis bacteriana el cual se le administra cefotaxime para mayorpenetración en el sistema nervioso. Se aumenta la dosis de ampicilina y se pasa a UCIN por ser de alto riesgo.

* Medicamentos.

Ranitidina (Clorohidrato) 50 mg 2ml de base, Gentamicina 40 mg 2ml,...