Mexico

Psiquis 1992: 13 (8):287-324

La evaluación psicodinámica de las funciones del yo
J. L. González de Rivera y C. de las Cuevas Resumen
La introducción de procedimientos objetivos para la valoración psicodinámica de los enfermos psiquiátricos se inicia con el método de `Ego function assessment" de Leopold Bellack. Los doce diferentes aspectos en que pueden ser clasificadas las funcionesmentales son: contacto con la realidad; juicio crítico; sentido de la realidad del mundo y del sí mismo; regulación y control de pulsiones, afectos e impulsos; relaciones objetales; procesos cognitivos; regresión adaptativa; mecanismos de defensa; filtro de estímulos; funcionamiento sintético-integrativo; funcionamiento autónomo y competencia y dominio. El grado de competencia de cada función es valoradode manera escalar desde 1 (disfunción máxima) hasta 7 (funcionamiento óptimo), según criterios que establecen los dinteles para cada grado. performance on each function. The spanish adaptation of those criteria is presented. El diagnóstico y clasificación de las enfermedades mentales se basa en la identificación de los signos y síntomas descritos por la psicopatología general. Típicamente estasmanifestaciones psicopatológicas son o bien directamente accesibles a la conciencia del enfermo, o directamente observables por el entrevistador, o ambas cosas. La psicopatología clásica se ocupa de la investigación y registro de los signos y síntomas obvios de enfermedad mental, rasgos de carácter y pautas de conducta, registros éstos que son objetivables por el psiquiátra o por el propiopaciente. Esta exploración objetiva se basa en el estudio sistemático de las distintas áreas de: aspecto y actitud general, motricidad y lenguaje, atención y memoria, estado emocional, inteligencia, contenido, curso y forma del pensamiento, percepción, voluntad consciencia y sensorio, juicio crítico y conciencia de enfermedad (González de Rivera, 1980). Sin embargo, la experiencia humana en general, y lapatológica en concreto, es mucho más amplia de lo que cubre la exploración psicopatológica general, incluyendo aspectos tales como áreas de conflicto psíquico, mecanismos psicológicos de defensa, adecuación a la realidad de los procesos cognitivos, estructura y función del aparato psíquico, etc,... Todos estos procesos son difícilmente accesibles a la observación directa, y sólo pueden serinferidos

Abstract
Objective criteria for the psychodynamic evaluation of psychiatric patients were introduced by Leopold Bellak with the method of "Ego Function Assessment , which identifies 12 different functions and set criteria to establish the patient's degree of
Cátedra de Psiquiatría y Psicología Médica Facultad de Medicina Universidad de La Laguna Tenerife (Islas Canarias)

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