neumonia


NEUMONÍA
DEFINICIÓN
La neumonía es una inflamación de los pulmones causada por una infección por muchos organismos diferentes como bacterias, virus yhongos, en el cual existe una condensación originada por la ocupación de los espacios alveolares con exudado, además es una enfermedad común que afecta a millones de personas cada año, esta puede ser desde muy leve a muy severa, e inclusomortal. La gravedad depende del tipo de organismo causante, al igual que de la edad y del estado de salud subyacente.
ETIOLOGÍA:
Hay cinco causas principales de la neumonía: Bacterias, Virus, Micoplasmas, Otros agentes, como el pneumocystis, Varios agentes químicos.
FISIOPATOLOGÍA:
Existe una condensación originada por la ocupación de los espacios alveolares con exudado aquí el intercambio gaseosono puede llevarse a cabo en las áreas condensadas y la sangre se desvía alrededor de los alvéolos no funcionales. Dependiendo de la cantidad de tejido afectado puede aparecer hipoxemia. Con frecuencia la neumonía puede ser causada por una aspiración de materiales infectados a los bronquios dístales y alvéolos. Ciertas personas son especialmente susceptibles como aquellas personas cuyos mecanismosde defensa respiratorios están dañadas o alteradas como pacientes con: (Gripe, Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, Traqueotomía, además aquellos que han sido anestesiados recientemente, también en personas que padecen una enfermedad que afecta a la respuesta de los anticuerpos ( pacientes con mioma múltiple) sin embargo en alcohólicos es donde existe mayor peligro de aspiración. Por otra partela neumonía nosocomial ( adquirida en el hospital) es una causa de morbilidad y mortalidad importante.
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
1. Fiebre, escalofríos y sudoración.
2. Tos productiva, con expectoración mucosa, amarillenta, Y purulenta… (según el microorganismo causante). Aunque en algunos casos se presenta tos seca.
3. Dolor torácico, dolor de cabeza, musculares y articulares. Falta de apetito,debilidad y malestar general.
4. Disnea (en algunos casos /Taquipnea) Crepitantes a la auscultación pulmonar en el área afectada.
COMPLICACIONES:
1. Fallo respiratorio (o cardio-respiratorio) agudo.
EXAMENES DE LABORATORIO Y COMPLEMENTARIOS:
1.Radiografía de tórax
2.Gram. y cultivo de esputo para buscar el organismo causante de los síntomas
2. Los empiemas o abscesos pulmonares soncomplicaciones de la neumonía poco frecuentes, pero graves y ocurren cuando se forman cavidades de pus alrededor o dentro del pulmón.
3. Gasometría arterial para verificar qué tan bien se está oxigenando la sangre.
4. TC de tórax
5. Cultivo de líquido pleural si hay presencia de líquido en el espacio que rodea los pulmones
6. Pruebas Invasivas: Se puede proceder a la realización de una broncoscopia paradeterminar la patogenía y recoger de muestras de tejido pulmonar.
TRATAMIENTO MEDICO:
1. Si se trata de un caso de infección bacteriana, es con antibióticos; sin embargo, si la neumonía es causada por un virus, los antibióticos no son efectivos. En algunos casos, es difícil distinguir entre neumonía bacteriana y viral, de tal manera que se pueden prescribir antibióticos, además con la ayuda deesteroides.
2. Terapia respiratoria (palmo-percusión) y nebulizaciones.
3. Consumir mucho líquido para ayudar a aflojar las secreciones y sacar la flema.
4. Controlar la fiebre con antipiréticos ( no usar aspirinas en niños)
SEGÚN LA OMS
El 12 de noviembre Naciones Unidas conmemora el Día Mundial contra la Neumonía, considerada la primera causa de muerte entre niños menores de cinco años, enparticular en los países subdesarrollados.

Se trata de una enfermedad prevenible y con tratamiento que en 2011 ocasionó la pérdida de un millón 300 mil menores de edad, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Seis de cada 10 de esos decesos ocurrieron en solo seis países: India, Nigeria, República Democrática del Congo, Pakistán, China y Etiopía, de acuerdo con la OMS....