Neumonia

NEUMONIA


INTRODUCCIÓN
La neumonía o pulmonía es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste en la infección e inflamación de los espacios alveolares de los pulmones. La neumonía puede afectar a un lóbulo pulmonar completo, a un segmento de lóbulo, a los alvéolos próximos a los bronquiolos o al tejidointersticial. La neumonía hace que el tejido que forma los pulmones se vea enrojecido, con edema y se torne doloroso.
La neumonía adquirida en la comunidad o neumonía extra hospitalaria es la que se adquiere fuera de los hospitales, mientras que la neumonía nosocomial es la que se adquiere fuera de los hospitales después de las 48 horas de que el paciente ingresó por otra causa.
La neumonía puedeser una enfermedad grave si no se detecta a tiempo, y puede llegar a ser mortal, especialmente entre personas de edad avanzada y entre los inmunodeprimidos.



EPIDEMIOLOGIA
*Las neumonías son la segunda causa de mortalidad en nuestro país en < 5 años.
*Es la séptima causade muerte en niños entre 5-14 años
*70% de los niños que las padecen tienen < 2 años
*25-75% tienen antecedente de infección viral
*El mayor índice de mortalidad ocurre en lactantes
*La mortalidad en niños de 12 meses es 5%
*En menores de 3 meses la mortalidad es de 17%
*La neumonía junto con otras infecciones representan entre la 3ra y la 6ta causa de mortalidad infantil y la 3racausa de mortalidad infantil en el periodo posnatal
*La morbilidad es elevada y más aún en meses de otoño e invierno constituyéndose en el motivo de consulta más frecuente
DEFINICIÓN
Inflamación aguda del parénquima pulmonar, que con mayor frecuencia se debe a una infección que se caracteriza por con consolidación alveolar e infiltración deltejido intersticial, compromiso de pequeños bronquiolos, de localización única o múltiple.

FISIOPATOLOGIA
Es una inflamación aguda del tejido pulmonar causada por una infección microbiana o por inhalación, en el cual existe una condensación originada por ocupación de los espacios alveolares con exudado; esta puede ser leve o muy severa,incluso mortal.
La gravedad también depende del tipo de organismo causante, la edad y el estado de salud subyacente, esta no es causada por un solo agente puede tener más de 30 causas diferentes de las causas hay 5 principales de la neumonía:
*Bacterias *Virus *Micro plasmas
* El pneumocystis *Varios agentes QuímicosCLASIFICACIÓN

*Según donde se adquieren:
Extra hospitalarias o adquirida en la comunidad
Intrahospitalarias o Nosocomiales
*Según el agente etiológico:
Virales: Inflamación del espacio alveolar con compromiso variable del intersticio y la pequeña vía aérea
Bacterianas:Inflamación del espacio alveolar y del tejido intersticial que lo rodea
ETIOLOGIA
Microorganismos más frecuentes:
Los virus: en especifico VRS (Virus sincicial respiratorio), sobre todo en niños menores de 3 años
*Otros virus que producen neumonía con frecuencia son: influenza y los adenovirus
*Los virus son responsables aproximadamente del20% de los casos
*El neumococo (S. pneumoniae) es la bacteria más frecuente a cualquier edad
El mycoplasma pneumoniae, es el principal agente de neumonía atípica empieza a ser frecuente a partir de los 3 años de edad.

FACTORES DE RIESGO
*Parálisis cerebral *Prematuridad
*Mal nutrición...