Niveles De Atención En La Salud En Chile

4. Recomendaciones
4.1 Prevención primaria
Síntesis de evidencia
Ensayos aleatorizados no han demostrado de manera concluyente la efectividad de la
suplementación alimentaria conantioxidantes, alfa tocoferol, beta caroteno, vitamina E, vitaminaC, multi vitaminas

, ni ácido fólico, aunque éste último parece favorecer la estabilización o
reversión de la atrofia y la metaplasia enpacientes con gastritis atrófica
27
. Sobre el consumo de ajo,
la evidencia que sugiere un efecto protector deriva de estudios no experimentales y no puede
considerarse definitiva
28
.Respecto al rol de la erradicación de Helicobacter Pylori para la prevención primaria del cáncer
gástrico, el beneficio observado es la no progresión o regresión de lesiones previas consideradaspreneoplásicas, pero no una reducción global de la incidencia del cáncer
29 30 31
. Existe ECA en
curso en hombres entre 55 y 65 años de edad con gastritis e infección por Helicobacter pylori confenotipo asociado a cáncer. Sus resultados definitivos aún no se encuentran disponibles.
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Recomendaciones sobre prevención primaria
Nivel
Evidencia
No se recomienda el uso rutinario desuplementos alimentarios para prevenir la
ocurrencia de cáncer gástrico.
1
Ciertos factores de riesgo para cáncer gástrico son comunes a otras formas de
cáncer y a otros tipos de patologías, por loque, pese a la falta de evidencia
directa sobre el efecto que pudiera tener sobre la incidencia de cáncer gástrico, se
recomienda limitar la exposición a ellos, fomentando una dieta saludable,aumentar el consumo de frutas y verduras, disminuir las grasas y la sal o los
alimentos preservados en ella, practicar actividad física y no fumar.
2
Se recomienda la búsqueda de la infección porHelicobacter pylori en todo
paciente sometido a endoscopía, salvo que el examen sea normal o la mucosa
estudiada sólo presente lesión superficial mínima. Se recomienda erradicar la
infección...