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PRINCIPIOS APLICABLES AL A MEDICION DE TEMPERATURA

P- La temperatura normal del organismo es el equilibrio entre el calor producido y el calor perdido.
A- Proporcionar los medios para que el organismo genere o elimine calor.

P- La temperatura óptima para la actividad enzimática normal está dentro de los límites de la temperatura corporal, con un promedio de 370 C
A- Realizaracciones para que la temperatura corporal se conserve cercana a la cifra promedio.

P- La función de las células del organismo se altera cuando la temperatura es menor de 34.40 C ó mayor de 400 C.
A- Evitar que la temperatura corporal se acerque o exceda de estos parámetros.

P- El mercurio es muy sensible a los cambios de temperatura
A- Evitar tomar el termómetro por el bulboA- Sacudir el termómetro inmediatamente después de leerlo para bajar la columna de mercurio.

P- Algunas substancias químicas pueden irritar la piel y las mucosas.
A- Quitar la solución desinfectante del termómetro y sacarlo antes de colocarlo al usuario.

P- La fricción ayuda a desprender el material extraño (microorganismo) de una superficie.
A- Lavarselas manos antes de tomar la temperatura
A- Lavar el termómetro friccionándolo

P- Limpiar una área de la menos contaminada a la más contaminada reduce al mínimo la diseminación de microorganismos.
A- Lavar el termómetro de la parte menos a la más contaminada (del cuerpo al bulbo).

P- La lubricación del termómetro (rectal) reduce la fricción e irritación de la mucosa y facilita laintroducción del mismo.
A- Siempre que se vaya a introducir el termómetro a recto se lubrica.

P- Las manos y los objetos contaminados son capaces de transmitir microorganismos patógenos.
A- Cada usuario debe tener su propio termómetro, sobre todo si la medición es rectal.
A- Lavar bien el termómetro después de la lectura
A- Lavarse las manos antes y después de la medición detemperatura.

P- La temperatura corporal es más exacta cuando se deja al termómetro el tiempo suficiente para marcar.
A- Dejar el termómetro el tiempo estipulado según el sitio de que se trate:
Sitio Tiempo Mínimo Tiempo Máximo
Oral 3' 5'
Rectal 2' 3'
Axilar 5' 7'
Inguinal 5' 7'

A- Dejar colocado más tiempo el termómetro para medir latemperatura axilar o inguinal que la oral o rectal, porque el termómetro no queda encerrado en una cavidad natural.
A- Al hacer la valoración del paciente, recordar que la temperatura por vía axilar o inguinal es 10 C menos de la normal.

PRINCIPIOS Y ACCIONES APLICABLES A LA TOMA DEL PULSO

P- En condiciones normales de reposo, el corazón bombea de cuatro a cinco litros desangre por minuto
A- Tomar el pulso cuando el paciente está en reposo (la actividad intensa aumenta el
trabajo cardiaco y por lo tanto el flujo sanguíneo).
A- Percibir los latidos del pulso, contarlos y valorar sus características durante un
minuto.

P- La fuerza y la frecuencia del latido cardiaco están determinadas por la presencia deiones de calcio, sodio y potasio (electrolitos) en la sangre.
A- La enfermera deberá investigar si el paciente presenta desequilibrio hidroelectrolítico
cuando se valore anormalidad en el pulso.

P- El aumento de la frecuencia del pulso puede ser causada por la presencia de agentes
biológicos, patógenos en la corriente sanguínea.
A- La enfermeradeberá conocer la etiología de la enfermedad del paciente.

P- Los fármacos estimulantes aumentan la frecuencia del pulso y los depresores o
sedantes la disminuyen.
A- La enfermera deberá conocer la acción de los medicamentos que le son administrados
a los pacientes a su cargo.

P- La cápsula del estetoscopio contiene en su interior fibra de vidrio muy sensible al...