Nutricion Infantil

Evaluación clínica básica de la mal nutrición pediátrica

El estado nutricional se evalúa a corto y largo plazo por medio del abordaje simple principalmente clínico , basado en la historia clínica , la exploración física , las mediciones antropométricas, la ingestión alimentaria , la composición corporal y los parámetros biológicos .
Cuando se presume que un niño presenta riesgo dedesnutrición es imprescindible la evaluación de la ingestión inadecuada , la reducción de la absorción , las perdidas excesivas ,el deterioro de la utilización o el aumento de las necesidades
El análisis del crecimiento o ganancia de peso y velocidad del crecimiento mediante la comparación en curvas de crecimiento y utilizar esto como una herramienta nutricional mas simple para evaluar los cambiosen el estado nutricional
El índice de masa corporal , el espesor del pliegue cutáneo y el perímetro del antebrazo (mac) ha sido valorada para diagnosticar la mal nutrición en infante
Aun no se ha elaborado una herramienta de detección fácil de usar que haya sido validada en diversos procesos pediátricos
El estado nutricional adecuado es un requisito esencial par el crecimiento y eldesarrollo de los niños esto se asocia a un aumento de la morbilidad y que puede afectar a su respuesta a la enfermedad la desnutrición aguda en lactantes y en niños ingresados en hospitales de diferentes países fluctua entre el 6 y el 40 % de los ingresos a hospitales
Los objetivos de evaluación nutricional en la evaluación del estado nutricional del niño , el riesgo de subnutrición osobrepeso y proporcionar las normas para el tratamiento y la monitorización.
Un apoyo nutricional precoz puede mejorar el estado nutricional , minimizar la morbilidad y puede prevenir el deterioro clínico del paciente
La evaluación nutricional debe estar precedida por un examen nutricional tamizado ,cuyo objetivo es identificar a los niños con riesgo de la insuficiencia nutricional y asiproporcionar orientación previsora y seleccionar a niños identificados para una evaluación nutricional completa
Mediante un abordaje clínico simple y principal basado en la historia clínica , la exploración física y las mediciones antropométricas , la frecuencia de ingestión y los parámetros biológicos , es importante reconocer que la mayoría de las técnicas has sido elaboradas y validadas parapoblaciones sanas y al introducir modificaciones para adaptarlas a pacientes con deficiencia o enfermedades crónico degenerativas .


Historia clínica y exploración física
La historia clinica es el punto de partida de cualquier evaluación nutricional . la desnutrición puede ser la consecuencia de una ingestión inadecuada de pendiente de una anomalía en la succion , deglución,ingestión o anorexia del paciente , asi como el mal manejo de los procesos de preparación de dichos alimentos .
El aumento o las perdidas como la diarrea , trastornos cardiacos , quemaduras , alteraciones en el metabolismo de los nutrientes ,fármacos , anomalías hormonales .

Mediciones antropométricas
El crecimiento es el mayor indicador del estado nutricional de un individuo asi como laganancia o perdida de peso los principales exámenes son :
* Peso y talla
* Calculo del índice de masa corporal
* Comparación con las tablas de percentiles
* Determinación del riesgo del paciente
* Determinación de la madurez sexual en graficas de tanner

La longitud en infantes el instrumento debe situarse en el rango de 10g en lactantes y en 100 gr en niños mayoresy adultos .
Los lactantes deben ser pesados sin pañales y la longitud se toma hasta los 2 o 3 años
Clasificando a si edad y la talla en edades posteriores
La ganancia del peso y la velocidad del crecimiento son útiles para establecer una pauta a la causa de la enfermedad a si como pronosticar la evolución de dichas enfermedad después de la intervención nutricional / medica
Las...