Nutricion por etapas de la vida- embarazo- etapa infantil

Embarazo

Durante el embarazo, en la mujer se produce una mayor demanda de nutrientes, para satisfacer las necesidades básicas tanto de ella como del bebé que se está formando.
Aquellas mujeres que comen en forma deficiente durante este periodo, pueden presentar mayores complicaciones que las que están bien nutridas.
Los cambios metabólicos que se producen en la madre y en el bebé encrecimiento producen en el organismo materno demandas nutricionales adicionales, las cuales deben ser satisfechas mediante el aumento de la ingesta de algunos nutrientes, sin que esto implique que la madre deba comer por dos.
Para cubrir los requerimientos adicionales del embarazo, la madre aumentará de peso, fundamentalmente durante el segundo y tercer trimestre de la gestación. Dicho aumentocorresponde al peso del bebé, al peso de la placenta y al aumento de tamaño de los órganos de la mamá (útero y mamas).
Generalmente, durante el primer trimestre no se observa un aumento de peso; la ganancia del mismo se produce durante el segundo y tercer trimestre dependiendo del peso previo al embarazo.
El peso debe controlarse adecuadamente, ya que poco aumento del mismo, puede asociarse con un bajopeso del recién nacido o un aumento excesivo, en cambio, puede indicar enfermedades maternas, tales como hipertensión o eclampsia y diabetes, que pueden producir graves complicaciones en el embarazo.

Evaluación nutricional
Es en esta situación biológica donde recobra importancia la historia alimentaria-nutricional de la mujer. Existe consenso de que la mujer embarazada requiere un aportenutricional mayor que la no grávida. Por razones éticas no ha podido determinarse con exactitud, cuáles son los requerimientos adicionales, ya que esto implicaría manipulaciones dietéticas no permitidas en humanos.
Las recomendaciones nutricionales de la OMS se muestran en la Tabla 1.
En ella se aprecia un aumento variable de todos los componentes nutricionales, lo cual implicaría un cambio de lascaracterísticas de su dieta o recibir suplementación de algunos nutrientes.
Esta afirmación es discutible, ya que el embarazo, como una situación fisiológica, debiera compensar los mayores requerimientos con un aumento de la dieta habitual, siempre que ésta esté adecuadamente equilibrada. Sin embargo, en los países en desarrollo lo característico de la dieta promedio es un bajo componente calórico yproteico, de ahí la importancia de los programas nacionales de alimentación complementaria a las embarazadas.

TABLA 1
Requerimiento | NO EMBARAZADA | EMBARAZADA |
Energía (kcal) | 2.200 | 2.500 |
Proteínas (g) | 46 | 57 |
Vitamina A(mcg retinol) | 750 | 1.500 |
Vitamina D (UI) | 400 | 800 |
Vitamina E (UI) | 12 | 15 |
Acido Ascórbico (mg) | 30 | 50 |
Acido Fólico (ug) | 200 |400 |
Vitamina B6 (mg) | 2,0 | 2,5 |
Vitamina B12 (mg) | 2,0 | 3,0 |
Calcio (mg) | 800 | 1.200 |
Hierro (mg) | 28 | 50 |
Magnesio (mg) | 300 | 450 |
Zinc (mg) | 15 | 20 |

Además del control del peso, también es muy importante la supervisión de la dieta de la embarazada; no debemos suponer que ésta sea correcta antes del embarazo, efectuando una encuesta detallada para conocer loshábitos, tanto alimentarios como de horarios y formas decocción.

Se puede concluir que para asegurar el aporte de todos los nutrientes necesarios es indispensable consumir todos los grupos de alimentos (Carnes-Pescados-Huevos, Lácteos, Verduras, Féculas-Pan, Frutas, Grasas, Azúcares y Bebidas). Si existe alguna intolerancia o aversión alimentaria se deben ofrecer alternativas a la gestante antes deexcluir el alimento.

Cambios Fisiológicos
Desde el comienzo del embarazo, la mujer demanda abundancia de alimentos. Esta hiperfagia habitualmente se manifiesta en los dos primeros tercios de la gestación, aunque también es normal que en las primeras semanas la ingesta pueda incluso disminuir, debido a un estado nauseoso y de hiperhemesis (vómitos frecuentes). Esta hambre obedece a que el...