obesidad infantil

1. INTRODUCCION
1.1. ANTECEDENTES GENERALES
La obesidad es una enfermedad caracterizada por el exceso de grasa corporal que altera la salud del individuo y que lo predispone a desarrollar enfermedades crónicas. La obesidad infantil ha sido definida considerando la relación entre el peso total y la talla estimada y se considera que la obesidad se establece a partir del percentil 95. (1)
LaInternational Obesity Taskforce (IOTF) ha desarrollado una tabla estándar de crecimiento internacional, que permite la comparación de la prevalencia a nivel mundial. Sin embargo, muchos países continúan utilizando sus propias listas específicas de cada país, incluyendo EE.UU., cuyas normas se basan en una encuesta nacional desde principios de 1960, antes de la epidemia actual. La IOTF recomienda eluso de sus curvas de crecimiento internacionales y puntos de edad y género específicos de corte que, en promedio, corresponden a los umbrales de adultos. La clasificación IOTF se ha demostrado que tienen una alta especificidad pero una baja sensibilidad. (2)
Desde una perspectiva internacional, el uso de la referencia de la OMS permitirá comparar resultados entre poblaciones infantiles desimilar perfil nutricional en América latina.
La tendencia mundial en el aumento de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños y adolescentes es alarmante, porque la obesidad infantil es un factor de predicción muy importante para obesidad en la edad adulta, así como factor de riesgo para enfermedades crónico degenerativas.
Se estima que en el mundo, 22 millones de niños menores de 5 años tienensobrepeso. En EUA, la prevalencia de sobrepeso y obesidad infantil ha mostrado un importante crecimiento en todos los grupos de edad, pero de mayor magnitud en los escolares y adolescentes; el número de escolares con sobrepeso se ha duplicado mientras que el de adolescentes se ha triplicado desde 1980.
La misma tendencia, aunque en menor magnitud, se ha observado en otros países de Américalatina, según el reporte de la OMS 2008, en República Dominicana, la prevalencia aumentó de 6.9 a 8.6%; en El Salvador de 3.9 a 5.8%, Honduras reporta un incremento de 2.4 a 5.8%, Nicaragua de 3.5 a 7.1%; y Perú de 9.9 a 11.8%.
En México, la encuesta a de Salud y Nutrición de 2006, dice que la prevalencia de sobrepeso y obesidad juntos fue de 5.3% en niños menores de 5 años, 26% en escolares, y 29.6%en adolescentes, mostrando una estabilización para niños prescolares, pero un incremento de casi nueve puntos porcentuales en los escolares y casi cinco en los adolescentes. En Puebla, la prevalencia de sobrepeso es mayor en los niños de localidades urbanas (10.6%) en comparación con los niños de localidades rurales (2.7%). La prevalencia estatal de sobrepeso se ubicó en 8.2% (3)

El InstitutoNacional de Salud Pública, desde la publicación de su Encuesta de Salud y Nutrición de 2006 (ENSANUT 2006), ha dado voz de alarma acerca del incremento dramático que han tenido las tasas de sobrepeso y obesidad en México, ya que 70% de los adultos mexicanos la padecen. En los últimos años, se ha observado un incremento en la prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población infantil yadolescente en todo el país. En niños en edad escolar, ha aumentado de 18.4% en 1999 a 26.2% en 2006, es decir, a razón de 1.1% cada año. (4)
Conforme han pasado los años, los costos directos e indirectos de sobrepeso y la obesidad han ido en aumento. El costo relacionado con la obesidad calculado por el programa del adulto y del anciano de la Secretaria de Salud en México (3.6 millones de dólares {md} en1998) podría corresponder al 24.9% del gasto de salud pública nacional en México y al 10.8% del gasto de salud nacional. Los ahorros que se generarían al evitar la atención médica que demandan en el tratamiento si se llevara una alimentación correcta serían de 325 MD en el caso de los hombres y 330 MD en el caso de la mujeres. El costo total del sobrepeso y la obesidad (suma del costo directo e...