obesidad infantil

Instrumentos clínicos

Guía de práctica clínica

Prevención, diagnóstico
y tratamiento del sobrepeso
y la obesidad exógena
Antonio Barrera-Cruz,a Laura Ávila-Jiménez,b Evaluz Cano-Pérez,c
Mario Antonio Molina-Ayala,d Juan Ismael Parrilla-Ortiz,e
Rosa Isela Ramos-Hernández,f Alejandro Sosa-Caballero,d
María del Rosario Sosa-Ruiz,g Judith Gutiérrez-Aguilara

Practice clinical guideline.Prevention, diagnosis
and treatment of overweight and obesity
Excess body weight (overweight and obesity) is currently recognized as
one of the most important challenges of public health in the world, due
to its size, speed of growth and the negative effect on health. Currently,
Mexico and United States have the highest prevalence of obesity in the
adult population (30 %), which is nearlyten times higher than that of
Japan or Korea (4 %). In our country, the trends of overweight and obesity in different national surveys show steady increase in prevalence over
time. According to the results of the National Survey of Health and Nutrition 2012 (Ensanut, according to its initials in Spanish), the combined
prevalence of overweight or obese (BMI ≥ 25 kg/m2) in the population
over 20years, is higher in women (73.0 %) than men (69.4 %), while
the prevalence of obesity (BMI ≥ 30 kg/m2) is almost higher in females
than in males. Global experience shows that proper care of obesity and
overweight requires formulating and coordinating comprehensive and
efficient multilevel strategies for enhancing protective factors to health,
particularly to modify individual, family andcommunity behavior. It is
unlikely that a single intervention can modify the incidence or natural
history of overweight and obesity.
.
Key words
obesity
overweight

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E

n la actualidad, el exceso de peso (sobrepeso y
obesidad) constituye uno de los problemas más
importantes de salud pública en el mundo, dada
su magnitud, la rapidez de su incremento y el efecto
negativo que ejercesobre la salud de la población que
lo padece. La importancia del sobrepeso y la obesidad
estriba en que son factores de riesgo para el desarrollo
de enfermedades crónicas no transmisibles (incluidas
las cardiovasculares, la diabetes y el cáncer) y en que
aumentan significativamente el riesgo de muerte prematura y el uso de los servicios de salud.1-3
La obesidad (índice de masa corporal ≥ 30kg/m2)
es una enfermedad sistémica, crónica y multicausal,
no exclusiva de los países económicamente desarrollados, que involucra a todos los grupos de edad, de
las distintas etnias y de todas las clases sociales. Esta
enfermedad ha alcanzado proporciones epidémicas
en el orbe; de ahí que la Organización Mundial de la
Salud (OMS) la haya denominado “la epidemia del
siglo XXI”.4
Respecto a sumagnitud, esa misma organización
calcula que cada año mueren 2.6 millones de personas
a causa de la obesidad o el sobrepeso y que para el año
2015 habrá aproximadamente 2 300 000 adultos con
sobrepeso, más de 700 millones con obesidad y más
de 42 millones de niños menores de cinco años con
sobrepeso.4
Actualmente, México y Estados Unidos ocupan los
primeros lugares de prevalencia mundialde obesidad.5
De acuerdo con los resultados de la ENSANUT 2012,
la prevalencia combinada de sobrepeso u obesidad
(IMC ≥ 25 kg/m2) en la población mayor de 20 años
es mayor en las mujeres (73.0 %) que en los hombres
(69.4 %), mientras que la prevalencia de obesidad
(IMC ≥ 30 kg/m2) es más alta en el sexo femenino que
en el masculino (figura 1).3
En las diferentes encuestas en México, lastendencias del sobrepeso y la obesidad muestran un incremento constante de la prevalencia que se ha triplicado
en las últimas tres décadas. De acuerdo con los resultados de la ENSANUT 2012, el 35 % de los adolescentes
tiene sobrepeso u obesidad. En el ámbito nacional, esto
representa alrededor de 6 325 131 individuos entre 12
y 19 años de edad. Además, indica que más de uno de
cada cinco...