Obesidad

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  • Publicado : 11 de noviembre de 2010
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Qué es la banda gástrica ajustable y como actúa?
La banda gástrica ajustable es una anilla de silicona que reduce la capacidad del estómago para albergar comida a un volumen inferior a 50 cc por lo que produce una rápida sensación de plenitud y facilita el cumplimiento del programa dietético por parte del paciente.

• ¿En qué casos está indicado la banda gástrica ajustable?
La bandagástrica ajustable está indicada en pacientes con obesidad mórbida (IMC superior a 40) o con obesidad severa (IMC entre 35 y 39) cuando se padecen enfermedades asociadas que vayan a mejorar con la pérdida de peso que se espera conseguir.
Recientemente, puede ser aceptada la intervención con IMC entre 37 y 39, aun no existiendo enfermedades asociadas, siempre y cuando el paciente así lo desea y noexisten contraindicaciones. Esto se debe al bajo índice de complicaciones y a la rápida recuperación de esta operación .
El paciente debe tener claro que la banda gástrica ajustable es un procedimiento extraordinariamente eficaz y seguro para perder peso , siempre y cuando se acompañe de un programa de modificación del comportamiento dietético supervisado por nuestro equipo. La clave del éxito dela banda gástrica ajustable es el cumplimiento del programa de seguimiento posterior.

• ¿Qué estudios necesito antes de la operación?
Antes de la operación, el paciente es minuciosamente estudiado por los especialistas del equipo:
• CIRUJANO COORDINADOR DE EQUIPO: le realiza un estudio clínico detallado, y le informa de las posibles alternativas terapéuticas y de la banda gástricaajustable.
• PSICÓLOGO CLÍNICO: mediante una serie de pruebas analizará su perfil psicológico, de modo que su visto bueno es imprescindible para su inclusión en el programa.
• DIETISTA: le explicará de manera detallada qué, cuánto y cómo debe comer tras la implantación de la banda gástrica ajustable
• ENDOCRINÓLOGO: le visitará en el caso de que padezca usted alguna endocrinopatía en situacióninestable, y en cuyo caso puede recomendarse retrasar la operación.
• ESTUDIO PREANESTESICO: , consistente en Analítica completa con coagulación, electrocardiograma y radiografía de tórax. Tránsito gastroduodenal para descartar hernia de hiato u otras alteraciones de la morfología gástrica. A los pacientes con antecedentes clínicos o sospecha de patología pulmonar de tipo obstructiva se lesrealizará una espirometría. En pacientes con síntomas específicos se indicará una ecografía abdominal y/o gastroscopia.
• ANESTESIÓLOGO: Valorará con el resultado de las pruebas preanestésicas y un examen clínico, cual es su riesgo anestésico (ASA) y riesgo de intubación (MALAMPATI), valorando los requerimientos específicos para su anestesia.
Con el resultado de los estudios previos, los especialistasdel equipo darán su visto bueno a la inclusión del paciente en el programa, o bien se le recomendará un tratamiento o seguimiento previo a la intervención.

• ¿En qué casos no puedo operarme?
• Cuando el paciente tenga un IMC de superobesidad (> de 50), se le recomendará tratamiento previo con Balón Intragástrico.
• Cuando el paciente presente características clínicas dudosas para estetratamiento, por el hábito dietético o perfil Psicológico, es posible que se le recomiende evaluar su capacidad de respuesta a un tratamiento como la banda gástrica ajustable, mediante la colocación previa de un Balón Intragástrico.

• ¿Cómo es la operación?
• La intervención viene a durar entre 60 y 90 minutos aunque excepcionalmente puede prolongarse, se realiza mediante “CirugíaLaparoscópica”, sin tener que abrir el abdomen.
• La banda gástrica ajustable se coloca a través de pequeños orificios en el abdomen (4 de 10 mm y 1 de 18 mm ) con anestesia general. Se sitúa alrededor del estómago, consiguiendo sin necesidad de seccionar ni grapar tejidos, un estómago de pequeño tamaño (capacidad inferior a 50 cc), que tiene la función de limitar la cantidad de alimento que puede...
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