Obesidad
Páginas: 6 (1350 palabras)
Publicado: 27 de octubre de 2012
INTRODUCCION
Hoy en día existen pocas dudas de que la obesidad representa uno de los problemas sanitarios mas importantes a escala mundial.
La obesidad ha sido considerada por la OMS como la epidemia del siglo XXI debido a su incremento en la incidencia o prevalencia, en los países desarrollados o en vías de desarrollo, es una enfermedad crónica que se caracteriza por aumento de la masa grasaen consecuencia por un incremento de peso, existe un aumento de reservas energéticas del organismo en forma de grasa, provocando enfermedades asociadas como la hipertensión arterial, diabetes mellitus, aterosclerosis, etc.
DEFINICION
La obesidad es una enfermedad crónica que se caracteriza por un aumento de la masa grasa y en consecuencia por un aumento de peso. Existe, pues, un aumento delas reservas energéticas del organismo en forma de grasa. El término crónico se le aplica debido a que forma parte del grupo de enfermedades que no podemos curar con el arsenal terapéutico del que se dispone en la actualidad.
No hay que confundir peso excesivo con obesidad, ya que por ejemplo un culturista tiene un peso elevado pero a expensas de la masa muscular; la insuficiencia cardiaca puedeproducir una retención de agua y también producir un aumento de peso, y lo mismo puede ocurrir con la insuficiencia hepática y renal.
ETIOLOGIA
En base a la información analizada, se puede sugerir teóricamente que la obesidad sea un síndrome de etiología múltiple, con la participación de factores genéticos, fisiológicos, patológicos y ambientales.
Factores genéticos
La concentración decasos a nivel familiar ha sugerido una etiología genética, pero ello es de difícil interpretación por la dificultad de reconocer si ello obedece a una predisposición genética o continuación de una tradición familiar. Ello se reconoce entre el 40-60% en los pacientes obesos.
Las observaciones en gemelos univitelinos han sido contradictorias, pero sugieren una interacción genético ambiental. Losestudios de adopción apoyan una suceptibilidad genética, al demostrar una mejor correlación entre la masa corporal de los casos índices con los padres biológicos que con los padres adoptivos.
Hasta el momento, la única observación inobjetable en humanos es la de Griffiths y Payne, que demostraron, en niños con edad y estado nutricional normal comparable, que los hijos de dos padres obesos tenían ungasto energético 25% inferior al de los hijos de padres con peso normal.
El descubrimiento del gen de la leptina en el tejido adiposo del humano ha aumentado las esperanzas de encontrar un marcador genético. Sin embargo, en el momento actual no conocemos cabalmente su papel en el ser humano. Es claro que la obesidad humana no corresponde a un déficit de leptina y está por demostrarse si se tratade una resistencia a ella. En ausencia de un marcador, el papel de la genética en la obesidad humana se mantiene como un hecho especulativo, siendo muy probable que, al igual que otras enfermedades metabólicas, la obesidad obedezca a una etiología genético-ambiental.
Factores fisiológicos
El embarazo y la anticoncepción hormonal, han sido reconocidos como causal primaria de sobrepeso y obesidad,aunque no está claro su mecanismo de acción ¿Se debe a una disrregulación endógena derivada de resistencia insulínica e hiperinsulinismo o, en el caso del embarazo, a un cambio de la conducta alimentaria sugerida por el equipo de salud o por la tradición social ?
Factores patológicos
Como se mencionó anteriormente, es un hecho reconocido que la patología hipotalámica tumoral, quirúrgica ytraumática se asocia a mayor incidencia de obesidad en el humano, pero en el contexto del paciente obeso es una causa excepcional. El hipotiroidismo alcanza una incidencia entre el 2-4% en los pacientes obesos y raramente se asocia a obesidades extremas. En el campo psicopatológico se han observado importantes cambios ponderales en el síndrome bipolar, asociándose en ocasiones a obesidad.
Factores...
Hoy en día existen pocas dudas de que la obesidad representa uno de los problemas sanitarios mas importantes a escala mundial.
La obesidad ha sido considerada por la OMS como la epidemia del siglo XXI debido a su incremento en la incidencia o prevalencia, en los países desarrollados o en vías de desarrollo, es una enfermedad crónica que se caracteriza por aumento de la masa grasaen consecuencia por un incremento de peso, existe un aumento de reservas energéticas del organismo en forma de grasa, provocando enfermedades asociadas como la hipertensión arterial, diabetes mellitus, aterosclerosis, etc.
DEFINICION
La obesidad es una enfermedad crónica que se caracteriza por un aumento de la masa grasa y en consecuencia por un aumento de peso. Existe, pues, un aumento delas reservas energéticas del organismo en forma de grasa. El término crónico se le aplica debido a que forma parte del grupo de enfermedades que no podemos curar con el arsenal terapéutico del que se dispone en la actualidad.
No hay que confundir peso excesivo con obesidad, ya que por ejemplo un culturista tiene un peso elevado pero a expensas de la masa muscular; la insuficiencia cardiaca puedeproducir una retención de agua y también producir un aumento de peso, y lo mismo puede ocurrir con la insuficiencia hepática y renal.
ETIOLOGIA
En base a la información analizada, se puede sugerir teóricamente que la obesidad sea un síndrome de etiología múltiple, con la participación de factores genéticos, fisiológicos, patológicos y ambientales.
Factores genéticos
La concentración decasos a nivel familiar ha sugerido una etiología genética, pero ello es de difícil interpretación por la dificultad de reconocer si ello obedece a una predisposición genética o continuación de una tradición familiar. Ello se reconoce entre el 40-60% en los pacientes obesos.
Las observaciones en gemelos univitelinos han sido contradictorias, pero sugieren una interacción genético ambiental. Losestudios de adopción apoyan una suceptibilidad genética, al demostrar una mejor correlación entre la masa corporal de los casos índices con los padres biológicos que con los padres adoptivos.
Hasta el momento, la única observación inobjetable en humanos es la de Griffiths y Payne, que demostraron, en niños con edad y estado nutricional normal comparable, que los hijos de dos padres obesos tenían ungasto energético 25% inferior al de los hijos de padres con peso normal.
El descubrimiento del gen de la leptina en el tejido adiposo del humano ha aumentado las esperanzas de encontrar un marcador genético. Sin embargo, en el momento actual no conocemos cabalmente su papel en el ser humano. Es claro que la obesidad humana no corresponde a un déficit de leptina y está por demostrarse si se tratade una resistencia a ella. En ausencia de un marcador, el papel de la genética en la obesidad humana se mantiene como un hecho especulativo, siendo muy probable que, al igual que otras enfermedades metabólicas, la obesidad obedezca a una etiología genético-ambiental.
Factores fisiológicos
El embarazo y la anticoncepción hormonal, han sido reconocidos como causal primaria de sobrepeso y obesidad,aunque no está claro su mecanismo de acción ¿Se debe a una disrregulación endógena derivada de resistencia insulínica e hiperinsulinismo o, en el caso del embarazo, a un cambio de la conducta alimentaria sugerida por el equipo de salud o por la tradición social ?
Factores patológicos
Como se mencionó anteriormente, es un hecho reconocido que la patología hipotalámica tumoral, quirúrgica ytraumática se asocia a mayor incidencia de obesidad en el humano, pero en el contexto del paciente obeso es una causa excepcional. El hipotiroidismo alcanza una incidencia entre el 2-4% en los pacientes obesos y raramente se asocia a obesidades extremas. En el campo psicopatológico se han observado importantes cambios ponderales en el síndrome bipolar, asociándose en ocasiones a obesidad.
Factores...
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