obstruccion de vias aereas



OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA
La obstrucción de la vía aérea es una urgencia que se produce con frecuencia sobre todo, en los niños. En ella, se impide que el aire y con ello, que el oxígeno llegue a los pulmones, como consecuencia de la falta de oxígeno se produce la pérdida de consciencia que si no se resuelve pronto puede comprometer la vida de la persona.
Las causas de esta obstrucciónse deben a cuerpos extraños, en los niños, provocados por juguetes, frutos secos, botones. y en el caso de los adultos, los alimentos sobretodo.
El paso del aire se puede obstruir de forma completa o incompleta aumentando su gravedad.

Factores de riesgo: la incidencia depende de la edad:
1. Adultos
• Ser adulto mayor.
• Utilizar prótesis dental móvil.
• Consumo de alcohol.
• Enfermedadescrónicas.
• Sedación.
• Comer trozos muy grandes de comida.
• La poca masticación de los alimentos.






2. Niños
En los niños existe un riesgo mayor, en especial en los menores de tres años, debido a que están en la época de exploración y acercamiento al medio ambiente, lo cual los lleva a introducir casi cualquier objeto a su boca. Por lo tanto, se encuentra que los factores deriesgo pueden estar asociados al consumo de alimentos como dulces, uvas, mamoncillos y manzanas, a la mala masticación de los mismos, o a la introducción por la boca de objetos como monedas, muñecos pequeños, canicas, etc.
¿Cómo ocurre la asfixia?
La asfixia se presenta cuando un trozo de comida o un objeto se localiza en la vía aérea y tapona la entrada de aire a la tráquea. La epiglotis es unaestructura fundamental que se encuentra situada por detrás de la base de la lengua y por delante y por arriba de la laringe;3 tiene forma de hoja y su importancia radica en que protege la vía aérea en el momento de la deglución cubriendo la glotis. Cuando se requiere la fonación, cuando se ríe o cuando se va a cantar, la epiglotis permite que salga el sonido, pero se pone en riesgo la permeabilidad dela vía aérea cuando de manera simultánea se habla, se ríe y se deglute. Son muchos los alimentos que pueden obstruir la vía aérea, como huesos de pollo, espinas gruesas o huesos de pescado, o un trozo de carne que al no ser bien masticado se queda en la parte supra esofágica produciendo obstrucción de la vía aérea.
El significado de la asfixia a nivel cerebral se traduce como una encefalopatíahipóxica. Las neuronas son ávidas consumidoras de oxígeno. En condiciones de hipoxia empiezan a sufrir daño isquémico, y muchas mueren de anoxia justo antes de cinco minutos. Esta condición es una urgencia porque el tiempo hace la diferencia entre la recuperación total, el daño cerebral grave y la muerte. Las manifestaciones hipóxicas pueden ir desde un estado de hipoactividad, de somnolencia,hasta la inconsciencia que si persiste en el tiempo puede marcar el inicio del coma, donde hay supresión de los reflejos del tallo cerebral, el reflejo a la luz, la respiración, y finalmente la muerte cerebral.
Por esta razón la intervención sobre la OVACE debe ser rápida, eficaz, profesional y adecuada, y debe responder a las expectativas de la comunidad ya sea por parte del personal médico como decualquier otra persona que maneje el caso como primer respondiente.




OBSTRUCCIÓN DE VÍAS EN ADULTOS
Personas inconscientes
La principal causa de obstrucción de la vía respiratoria en personas inconscientes es la caída de la lengua hacia la retrofaringe.

Personas conscientes
Generalmente, en este caso, el motivo de obstrucción es la «comida», suceso conocido popularmente comoatragantamiento y que puede ocurrir en los comedores de cualquier empresa. Esta obstrucción por cuerpo sólido se produce por la aspiración brusca (risa, llantos, sustos...) de la comida que está en la boca. En el momento de producirse la inspiración, la epiglotis (estructura anatómica que separa el tubo digestivo del respiratorio) deja libre el paso respiratorio introduciéndose el aire y la comida en...