Oclusion

 Lograr a través de la modificación del esquema

oclusal existente una armonización de las condiciones funcionales y biomecánicas entre oclusión , ATM, neuromusculatura periodoncio.

 1. Obtener una relación normal entre los dientes    



antagonistas (fosa- cúspide) 2. Devolver la estabilidad oclusal en céntrica. 3. Lograr que el sistema neuromuscular funcione dentro de lospotenciales de adaptación del paciente. 4. Reducir el área oclusal fisiológica a puntos. 5. Dirigir fuerzas en sentido axial. 6. Mejorar la estética.

 Técnica IRREVERSIBLE que por medio del desgaste de

zonas o puntos específicos y precisos de la corona busca eliminar contactos prematuros, interferencias, trauma oclusal, logrando una armonización funcional y biomecánica entre los componentesdel sistema estomatognático.

 1. Cuando existe disfunción que afecta a cualquier



componente del sistema estomatognático y en el cual la oclusión es la principal causa.( cuando el paciente es tratado con planos y permanece libre de sintomatologia ) 2. Cuando existe una planificación previa de tratamientos asociados a modificaciónes oclusales como:

a) Rehabilitación olcusal de granenvergadura b) Prótesis fija extensas c) PPR d) Prótesis implantosoportadas e) Combinación de estas terapias.
 3. Como complemento a un tratamiento de ortodoncia

(estabilizar la oclusión obtenida)
 4. Trauma oclusal para reducir la sobrecarga oclusal.

 1. Ausencia de estabilidad oclusal en céntrica

 2. Contactos prematuros unilaterales en

posición retruída de contacto (noforzada) y deslizamiento en céntrica asimétrico entre ésta posición y la posición intercuspal.  3. Interferencias oclusales en balance o contactos de Hiperbalance  4. Interferencias oclusales en el lado de trabajo  5.Interferencias oclusales en protrusiva.

 Estabilidad oclusal en céntrica: posición oclusal

de equilibrio muscular a través de la cual la mandíbula es estabilizada contra elmaxilar superior en virtud del contacto dentario bilateral y simultáneo, como resultado de la contracción bilateral simétrica de la musculatura elevadora mandibular favoreciendo la localización de ambos complejos discocondilares en su posición musculoesqueletal estable.  Su ausencia provoca condiciones biomecánicas desfavorables

 Contactos prematuros: contactos dentarios que

interfieren en elcierre mandibular en PI desde su RCF o PRC no forzada, desvían la mandíbula durante el cierre oclusal con los cóndilos en RCF.  Posición retruída de contacto no forzada: relación de contacto oclusal que alcanza la mandíbula cuando cierra en RCF  Deslizamiento en céntrica: Recorrido anterior que realiza la mandibula a partir de él o los contactos prematuros en PRC no forzada a PI

 Mesiopalatinas superiores y disto vestibulares

inferiores

 Superior: ya que la PRC siempre se da a una

mayor DV que la PI  Anterior: de PRC a PI.  NO siempre lateral: más patogénica.por su efecto de torque mandibular, con desplazamiento de mayor magnitud de un cóndilo fuera de su posición musculoesqueletal estable con respecto al cóndilo dl lado opuesto.

 Deslizamiénto en céntrica

conun trayecto recto y simétrico hacia delante y arriba en el plano sagital.  Para medir : Se hacen marcas coincidentes en la cara vestibular de PM sup. E inf. Cuando la mandibula esta en PRC. Luego se le pide al paciente que apriete sus dientes a PI y se mida la distancia entre ambas marcas

Puede ser:  Ipsilateral : La mandibula se desliza hacia el mismo lado en donde está el contactoprematuro. -Interna palatinas superiores con internas vestibulares inferiores.  Contralateral: la mandibula se desliza al lado contrario del contacto. -interna vestibular superior con externa vestibular inferior -externa palatina superior con interna lingual inferior

 Se hacen marcas coincidentes en la cara vestibular de

IC sup e inf en PRC y luego se le pide al paciente que aprete hacia PI, y...