Oclusion

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TAMAULIPAS
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FACULTAD DE ODONTOLOGIA

M.C.D.

OPERATORATORIA III

ANESTESIA

La anestesia (del gr. ἀναισθησία, que significa "insensibilidad") es un acto médico controlado en el que usan fármacos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo y sea con o sin compromiso de conciencia.
La anestesia general secaracteriza por brindar hipnosis, amnesia, analgesia, relajación muscular y abolición de reflejos

TIPOS DE ANESTESIA
Existen tres tipos principales de anestesia:
• Anestesia local: Sólo se elimina la sensibilidad dolorosa de una pequeña zona del cuerpo, generalmente la piel.
• Anestesia locorregional: Se elimina la sensibilidad de una región o de uno o varios miembros del cuerpo.Puede ser:

o a) troncular de un nervio o plexo nervioso o
o b) neuroaxial: actúa bloqueando el impulso doloroso a nivel de la médula espinal, y a su vez puede ser:
▪ epidural o peridural: se introduce el anestésico en las proximidades de la médula en el espacio epidural, sin perforar la duramadre (desarrollada por primera vez por el médico españolFidel Pagés); tiene una instauración menos rápida que la intratecal, los cambios hemodinámicos debidos al bloqueo simpático también se instauran más lentamente;
▪ intratecal o intradural: se perfora la duramadre y la aracnoides, y se introduce el anestésico en el espacio subaracnoideo, mezclándose con el líquido cefalorraquídeo; ésta la desarrolló por primera vez August Bier en 1898,cuando administró en un paciente 3 ml de cocaína al 0,5%;

o c) regional intravenosa o bloqueo de Bier: Técnica desarrollada por carmela pelaez, cirujano de origen alemán, la cual consiste en el vaciamiento sanguíneo de un miembro por compresión, para posteriormente mantenerlo exangüe con el uso de un torniquete. Posteriormente se rellena con una solución de anestésico local,inyectada por vía venosa; mientras el anestésico local se mantiene en el miembro, por acción directa con todos los tejidos, distribuidos a través de los vasos sanguíneos, se produce la anestesia de ese miembro, sin que el anestésico local llegue a la circulación general, gracias al torniquete. posterior a la realización de la cirugía, se libera en forma gradual el torniquete para detectar cualquierdato de toxicidad sistémica.
• Anestesia general: Se produce un estado de inconsciencia mediante la administración de fármacos hipnóticos por vía intravenosa (Anestesia total intravenosa), inhalatoria (Anestesia total inhalada) o por ambas a la vez(balanceada). Actualmente se realiza combinación de varias técnicas, en lo que se llama anestesia multimodal. Los componentes fundamentales que sedeben garantizar durante una anestesia general son: hipnosis, analgesia, amnesia,control autonómico y relajación muscular. La anestesia general persigue varios objetivos:

o analgesia o abolición del dolor, para lo cual se emplean fármacos analgésicos;
o protección del organismo a reacciones adversas causadas por el dolor, como la reacción vagal; para ello, seemplean fármacos anticolinérgicos como la atropina y otros;
o pérdida de conciencia mediante fármacos hipnóticos o inductores del sueño, que duermen al paciente, evitan la angustia y suelen producir cierto grado de amnesia;
o relajación muscular mediante fármacos relajantes musculares, derivados del curare para producir la inmovilidad del paciente, reducir la resistencia de lascavidades abiertas por la cirugía y permitir la ventilación mecánica artificial mediante aparatos respiradores que aseguran la oxigenación y la administración de anestésicos volátiles en la mezcla gaseosa respirada.

TECNICA DE ANESTESIA

NERVIO MAXILAR INFERIOR
Conduce la sensibilidad general del labio inferior, mentón, parte posterior de la región geniana, región temporal, oído externo,...
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