odontologia
Páginas: 9 (2035 palabras)
Publicado: 4 de abril de 2013
INTRODUCCION
Siempre se ha considerado que el objetivo ideal de la terapia periodontal es la regeneración o restitución de los tejidos de soporte perdidos. La periodontitis conlleva un proceso inflamatorio de origen bacteriano que afecta a los tejidos del periodonto y provoca la destrucción de los tejidos de soporte del diente. Este pro ceso inflamatorio destructivo en realidad esconsecuencia de una interacción no adecuada entre la microflora oral y los mecanismos defensivos del huésped. El objetivo final del tratamiento periodontal es buscar mantener los dientes en una situación de salud, función y confort relativo, al mismo tiempo que debe mantener las expectativas estéticas del paciente. Para lograr este objetivo global se necesita de una estrategia terapéutica periodontalplanificada en varias fases. La primera fase del tratamiento, consiste en el control de la causa de la enfermedad y su objetivo es detener el proceso de destrucción tisular. Se denomina fase Etiológica, fase Higiénica, o relacionada con la causa. Mediante el control de la placa bacteriana y el control de la flora potencialmente periodonto patógena, busca modular la respuesta inmuno-inflamatoria. Losprocedimientos incluyen la instrucción del paciente en hábitos de higiene oral, la eliminación del cálculo dental (supragingival y subgingival) y del cemento radicular contaminado, y la modificación de aquellos factores locales que favorecen el acumulo de placa bacteriana. Es decir, que el objetivo biológico de esta fase de tratamiento es conseguir una superficie radicular lisa, limpia y biocompatiblecon los tejidos del periodonto. Una vez controlada la causa, se plantea corregir las secuelas que ha provocado la enfermedad. Esta segunda fase de tratamiento, denominada Correctora o Quirúrgica, se centra en el trata miento de la bolsa periodontal y de los problemas muco gingivales, siendo su objetivo final restablecer una relación dento-gingival lo más favorable posible con el fin de facilitarel control de la higiene por parte del paciente.
La terapéutica quirúrgica se aborda desde dos enfoques distintos:
a) La eliminación de la bolsa periodontal mediante procedimientos resectivos. Se fundamenta en el concepto de irreversibilidad de las lesiones y en el significado de la bolsa como reservorio para los patógenos periodontales.
b) Se concibe la posibilidad de cerrar el espaciode la bolsa periodontal mediante la reparación de los tejidos periodon tales. Son las técnicas quirúrgicas de nueva inserción cuyo objetivo ideal sería la regeneración del soporte periodontal perdido.
Por último, una vez controlada la causa y corregidas las secuelas, deberemos evitar la recurrencia de la enfermedad (prevención secundaria). Supone la tercera fase del trata miento periodontal,también denominada Fase de Mante nimiento o de Tratamiento Periodontal de Soporte.
La regeneración periodontal es una opción en la estrategia del tratamiento periodontal, pero no se debe olvidar que su significado es la reconstrucción de los tejidos perdidos por la enfermedad, por lo tanto, para poder aplicar este tratamiento es imprescindible un control previo de la causa y de la patogenia delproceso destructivo con el fin de obtener una situación clínica más favorable para que los tejidos del periodonto ejerciten su capacidad de regenerarse.
LA ENFERMEDAD PERIODONTAL:
La enfermedad periodontal o periodontitis, es un término que agrupa una serie de entidades inflamatorias específicas que comprometen los tejidos de soporte periodontales: tejido gingival, hueso alveolar, cementoradicular y ligamento periodontal. Es una infección bacteriana progresiva e inflamatoria de la encía y de los tejidos que rodean al diente.
Esta enfermedad es popularmente conocida como la enfermedad de las encías y antiguamente, se le llamaba PIORREA. La periodontitis es la causa número uno de perdida de piezas dentarias en personas mayores de 30 años. Algunas condiciones médicas como el...
Siempre se ha considerado que el objetivo ideal de la terapia periodontal es la regeneración o restitución de los tejidos de soporte perdidos. La periodontitis conlleva un proceso inflamatorio de origen bacteriano que afecta a los tejidos del periodonto y provoca la destrucción de los tejidos de soporte del diente. Este pro ceso inflamatorio destructivo en realidad esconsecuencia de una interacción no adecuada entre la microflora oral y los mecanismos defensivos del huésped. El objetivo final del tratamiento periodontal es buscar mantener los dientes en una situación de salud, función y confort relativo, al mismo tiempo que debe mantener las expectativas estéticas del paciente. Para lograr este objetivo global se necesita de una estrategia terapéutica periodontalplanificada en varias fases. La primera fase del tratamiento, consiste en el control de la causa de la enfermedad y su objetivo es detener el proceso de destrucción tisular. Se denomina fase Etiológica, fase Higiénica, o relacionada con la causa. Mediante el control de la placa bacteriana y el control de la flora potencialmente periodonto patógena, busca modular la respuesta inmuno-inflamatoria. Losprocedimientos incluyen la instrucción del paciente en hábitos de higiene oral, la eliminación del cálculo dental (supragingival y subgingival) y del cemento radicular contaminado, y la modificación de aquellos factores locales que favorecen el acumulo de placa bacteriana. Es decir, que el objetivo biológico de esta fase de tratamiento es conseguir una superficie radicular lisa, limpia y biocompatiblecon los tejidos del periodonto. Una vez controlada la causa, se plantea corregir las secuelas que ha provocado la enfermedad. Esta segunda fase de tratamiento, denominada Correctora o Quirúrgica, se centra en el trata miento de la bolsa periodontal y de los problemas muco gingivales, siendo su objetivo final restablecer una relación dento-gingival lo más favorable posible con el fin de facilitarel control de la higiene por parte del paciente.
La terapéutica quirúrgica se aborda desde dos enfoques distintos:
a) La eliminación de la bolsa periodontal mediante procedimientos resectivos. Se fundamenta en el concepto de irreversibilidad de las lesiones y en el significado de la bolsa como reservorio para los patógenos periodontales.
b) Se concibe la posibilidad de cerrar el espaciode la bolsa periodontal mediante la reparación de los tejidos periodon tales. Son las técnicas quirúrgicas de nueva inserción cuyo objetivo ideal sería la regeneración del soporte periodontal perdido.
Por último, una vez controlada la causa y corregidas las secuelas, deberemos evitar la recurrencia de la enfermedad (prevención secundaria). Supone la tercera fase del trata miento periodontal,también denominada Fase de Mante nimiento o de Tratamiento Periodontal de Soporte.
La regeneración periodontal es una opción en la estrategia del tratamiento periodontal, pero no se debe olvidar que su significado es la reconstrucción de los tejidos perdidos por la enfermedad, por lo tanto, para poder aplicar este tratamiento es imprescindible un control previo de la causa y de la patogenia delproceso destructivo con el fin de obtener una situación clínica más favorable para que los tejidos del periodonto ejerciten su capacidad de regenerarse.
LA ENFERMEDAD PERIODONTAL:
La enfermedad periodontal o periodontitis, es un término que agrupa una serie de entidades inflamatorias específicas que comprometen los tejidos de soporte periodontales: tejido gingival, hueso alveolar, cementoradicular y ligamento periodontal. Es una infección bacteriana progresiva e inflamatoria de la encía y de los tejidos que rodean al diente.
Esta enfermedad es popularmente conocida como la enfermedad de las encías y antiguamente, se le llamaba PIORREA. La periodontitis es la causa número uno de perdida de piezas dentarias en personas mayores de 30 años. Algunas condiciones médicas como el...
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