Odontologia

Páginas: 47 (11685 palabras) Publicado: 5 de octubre de 2011
CONSULTORIO ODONTOLOGICO

Dr. Octavio Pérez Sánchez
Calle 6ª A # 16-27 Tel. 5650656 Aguachica, Cesar

opesan@gmail.com, http://octavioperezsanchez.blogspot.com

PROTOCOLOS DE MANEJO DE RIESGOS Y COMPLICACIONES DURANTE PROCEDIMIENTOS ODONTOLÓGICOS

SEGUIMIENTO A RIESGOS 2009
PROTOCOLOS DE MANEJO DE RIESGOS Y COMPLICACIONES DURANTE PROCEDIMIENTOS ODONTOLÓGICOS

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RIESGOS AL USUARIO DEL SERVICIO 1. COMPLICACIONES ANESTÉSICAS
1.1. REACCIONES ALÉRGICAS A LOS ANESTÉSICOS LOCALES
Los anestésicos locales son probablemente las drogas más usadas en odontología. Existen casos de alergias a los anestésicos locales, sinembargo este tipo de reacciones han disminuido significativamente desde la introducción de los anestésicos del tipo amina. La manifestación más común que ocurre es un tipo de cuadro asmático o sistémica fatal. una anafilaxia

La hipersensibilidad a los anestésicos locales ocurre más frecuentemente en respuesta a los anestésicos locales del tipo éster y los componentes relacionados a ellos talescomo procaína, penicilina G, procainamide (droga antiarrítmica). En los anestésicos de tipo amida en la literatura médica y dental parecen ir en aumento y en algunos estudios se llegó a la conclusión que la reacción a este tipo de anestésicos locales eran por factores psicogénicos o por sobredosis de la droga y en otros casos se vio que eran por naturaleza alérgica. En el caso de los fármacos ésterse desarrolla una verdadera reacción alérgica que parece ser de otro tipo de repuesta (idiosincrasia, psicogénica, por sobredosis). Las reacciones alérgicas a los anestésicos tipo amida son extremadamente raras, donde cobran importancia los demás componentes del carpul de anestesia (metilparabeno, que es el preservante o la alergia al bisulfito de sodio que es el preservante del vasoconstrictor).Los agentes anestésicos tópicos también son potencialmente alergénicos porque en sus contenidos también puede encontrarse el preservante metilparabeno. Dentro de las manifestaciones clínicas más comunes de esta alergia se encuentran: leve: la estomatitis alérgica de contacto (suave eritema, edema y ulceraciones) severo: el edema puede conducir a dificultades respiratorias y deglución.

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1.1.1. HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA, ATÓPICA O ANAFILÁCTICA DESCRIPCIÓN
Se refiere a una reacción inmune exacerbada que produce un cuadro patológicocausando trastornos, incomodidad y a veces, la muerte súbita.

FACTORES PREDISPONENTES
Usuarios con medicamentos. Asma. Anestésicos tipo Ester. (Idiosincrasia, psicogénica, por sobredosis). Anestésicos tipo Amida (Metilparabeno, que es el preservante y el Bisulfito de Sodio, que es el preservante del vasoconstrictor). antecedentes de alergias o reacciones adversas a

MANIFESTACIONES CLÍNICASEritema. Estomatitis alérgica de contacto (suave eritema, edema y ulceraciones). Prurito. Broncoespasmo. Hipotensión.

ANAFILAXIA: 1. S. Cardiovascular: Hipotensión. Taquicardia. Hipertensión Pulmonar.

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2. S. Respiratorio: Broncoespasmo. Edema laríngeo. Edema pulmonar. 3. Cutáneo y mucosas: Urticaria Edema. Hormigueo y adormecimiento de labios y boca. 4. otros Nauseas.

MANEJO PREVENTIVO
Realizar una correcta historia clínica. Informarse de: alergias medicamentosas, existencia de cardiopatías que tal vez requieran profilaxis...
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