odontologia

Acta Odontológica Venezolana
versión impresa ISSN 0001-6365
 
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RESPUESTA PULPAR ANTE EL RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO - Revisión de la literatura
Maria ValentinaCamejo Suarez, profesora Asistente de la Cátedra de Odontología operatoria, Postgrado en Endodoncia, Facultad de Odontología de la UCV.
Miembro de la sociedad Venezolana de Endodoncia.
RESUMEN:
El recubrimiento pulpar directo es considerado un procedimiento controversial, debido a que la información concerniente al uso de esta técnica es escasa y ha sido desarrollada sobre la base de razonamientosempíricos y como consecuencia hay desconfianza por parte de los clínicos hacia estos procedimientos conservadores, a pesar de los avances en la práctica del recubrimiento directo. Se han empleado muchos materiales para el recubimiento pulpar directo y se ha aceptado el hidróxido de calcio como el material de elección, debido a su capacidad comprobada para obtener altos porcentajes de éxito.Actualmente se está evaluando la posibilidad de la utilización de los adhesivos dentinarios como recubridores pulpares. Por una parte se ha sugerido su capacidad para la inducción de una cicatrización exitosa, por otro lado se han descrito resultados poco favorables usando la técnica de grabado total seguido del recubrimiento con agentes adhesivos como procedimiento para el recubrimiento pulpar directo.PALABRAS CLAVE: Recubrimiento pulpar directo, hidróxido de calcio, adhesivos dentinarios
ABSTRACT:
Direct pulp capping is considered a controversial procedure, due to lack of information concerning use of this technique and it has been developed solely on the basis of empirical reasoning and consequently of this there is mistrust by the professional, toward these conservative procedure, inspite of the advances in the direct capping have been made. Many materials have been used for direct pulp capping but hidrxide calciun has been accept as the best material to be due to its proven capacity to obtain high porcentages of succes. Presently, the possibility of using adhesive bonding as pulp capping is being evaluated. It has been used successfully in the healing induction, on the otherhand there have been non-favorable results using the total etch technique followed by capping with dentin bonding agentsas a procedure for direct pulp capping.
KEYWORDS: Direct pulp capping, hidroxide calcium, adhesive bonding.
INTRODUCCIÓN
El recubrimiento pulpar directo consiste en la aplicación de un medicamento o recubrimiento a la pulpa expuesta, en un intento por preservar su vitalidad.Durante los últimos 200 años han habido muchos cambios en relación a la conducta clínica a seguir ante la exposición pulpar y los factores que deben ser considerados para llevar a cabo dicho procedimiento.
Actualmente hay dos tendencias en el comportamiento clínico con respecto al recubrimiento pulpar directo, unos piensan que para obtener buenos resultados con este procedimiento los dientes debenser cuidadosamente seleccionados y otros recomiendan la extirpación de todas las pulpas expuestas, excepto aquellas de dientes con ápices incompletamente formados.
El objetivo de este trabajo es revisar en la literatura los criterios para la realización del recubrimiento pulpar directo y el efecto de los materiales más empleados para tal fin.
REVISIÓN DE LA LITERATURA
RECUBRIMIENTO PULPAR.
Deacuerdo con la Federación Dental Internacional (FDI) y la Organización de Estándar Internacional (ISO), los procedimientos de recubrimiento son tratamientos endodónticos diseñados para el mantenimiento de la vitalidad del órgano dentino-pulpar (Baume y Holz,1981). Estos tratamientos son considerados procedimientos conservadores aplicables a dientes con lesiones pulpares reversibles o tratables...