Odontologia
Páginas: 10 (2284 palabras)
Publicado: 16 de noviembre de 2012
La Barrera Mucosa después de la Desconexión y Reconexión del Pilar.
Estudio experimental en perros.
ABSTRACTO.
El siguiente experimento es sobre el efecto en los tejidos marginales del peri-implante después de la remoción del pilar y reposición posterior.
Fueron estudiados 5 perros de raza Beagle, se les extrajeron los premolares inferiores y fueron colocados 2 Brånemark System®, uno en cada cuadrante del maxilar inferior. Luego de 3 meses se realizo la conexión del pilar con un control de la placa por 6 meses. Una vez al mes durante el control de la placa el pilar del lado derecho (test) en cada perro fue desconectado, limpiado y reconectado. Así fueron removidos y reconectados al menos 5 veces durante este periodo. Los pilares del lado contrario sirvieron de controldurante 6 meses. 1 mes después de la reconexión de los pilares los perros fueron sacrificados. Se recogieron muestra de los tejidos suaves y duros alrededor de los peri implantes, fueron descalcificados y incrustados en EPON y seccionados. Los siguientes puntos de interés fueron identificados y utilizados para las líneas de medición; PM (porción marginal de la mucosa del peri-implante) aJE (nivel dela terminación apical de la unión epitelial) B (nivel marginal del hueso en contacto con el implante) A/F (borde del pilar/accesorio). Los resultados indicaron que las reconexiones y los componentes posteriores de los pilares comprometían la barrera mucosa y un posicionamiento mas apicalmente en la zona de tejido conectivo. La reabsorción del hueso marginal observada en los sitios de pruebadespués de la manipulación del pilar pueden ser el resultado de reabsorciones tisulares iniciados para establecer un adecuado anchura biológica de la barrera mucosa-implante.
La mucosa con implantes de titanio a sido estudiada en una serie de experimentos con animales (Abrahamsson 1996, Bergiundh 1991, 1992,1994, Bergiundh y Lindhe 1996, Buseret 1992, Ericsson 1992, 1995), se observo que la barreramucosa del implante esta compuesta por una unión epitelial de 2mm de largo y que el compartimiento de tejido conectivo estaba a 1,5mm de alto. Puesto que la unión epitelial de la mucosa consistentemente en un cierto nivel, se sugirió que se produjo una interacción entre el tejido conectivo y el dióxido de titanio en la superficie del implante, la cual no se reconoce como una herida. Cualquierperturbación de la zona de integración del conectivo, puede afectar a los tejidos del implante, incluyendo el hueso.
EL OBJETIVO: Estudiar el efecto de remover el pilar en repetidas ocasiones y su posterior reconexión al tejido marginal del implante.
MATERIALES Y METODOS:
Se incluyeron 5 perros de la raza Beagle de alrededor de un año de edad. Al comienzo del experimento se les extrajeronlos premolares inferiores, después de 3 meses de curación, se instalaron 2 Branemark System ® (Nobel Biocare AB, Goteborg, Suecia, 7x3, 75 mm) 1 en cada arcada de la mandíbula, 3 meses después se coloco el pilar de conexión. Se utilizaron pilares estándares de titanio puro (Nobel Biocare AB Goteborg, Swedeti, altura 5,5 TNM) se inicio un periodo de control de la placa por 6 meses, esto incluíalimpieza de los dientes y de los segmentos del implante con cepillo y dentífrico, una vez transcurrido el mes de control de la placa se desconecto el pilar del lado derecho (lado de prueba), se limpio con peróxido de hidrogeno al 3% y alcohol al 70%, se aclaro con solución salina se volvieron a conectar. Por lo tanto cada ensayo pilar se removió y se volvió a colocar al menos 5 veces durante esteperiodo. El pilar del lado contrario se mantuvo en reposo durante este periodo y sirvió de control.
Al finalizar los 6 meses del periodo de reconexión y 1 después de la ultima reconexión, se realizo un examen clínico que incluyo evolución de la placa y de la inflamación de los tejidos blandos. Los perros fueron sacrificados con una sobredosis difundida a través de las arterias...
Estudio experimental en perros.
ABSTRACTO.
El siguiente experimento es sobre el efecto en los tejidos marginales del peri-implante después de la remoción del pilar y reposición posterior.
Fueron estudiados 5 perros de raza Beagle, se les extrajeron los premolares inferiores y fueron colocados 2 Brånemark System®, uno en cada cuadrante del maxilar inferior. Luego de 3 meses se realizo la conexión del pilar con un control de la placa por 6 meses. Una vez al mes durante el control de la placa el pilar del lado derecho (test) en cada perro fue desconectado, limpiado y reconectado. Así fueron removidos y reconectados al menos 5 veces durante este periodo. Los pilares del lado contrario sirvieron de controldurante 6 meses. 1 mes después de la reconexión de los pilares los perros fueron sacrificados. Se recogieron muestra de los tejidos suaves y duros alrededor de los peri implantes, fueron descalcificados y incrustados en EPON y seccionados. Los siguientes puntos de interés fueron identificados y utilizados para las líneas de medición; PM (porción marginal de la mucosa del peri-implante) aJE (nivel dela terminación apical de la unión epitelial) B (nivel marginal del hueso en contacto con el implante) A/F (borde del pilar/accesorio). Los resultados indicaron que las reconexiones y los componentes posteriores de los pilares comprometían la barrera mucosa y un posicionamiento mas apicalmente en la zona de tejido conectivo. La reabsorción del hueso marginal observada en los sitios de pruebadespués de la manipulación del pilar pueden ser el resultado de reabsorciones tisulares iniciados para establecer un adecuado anchura biológica de la barrera mucosa-implante.
La mucosa con implantes de titanio a sido estudiada en una serie de experimentos con animales (Abrahamsson 1996, Bergiundh 1991, 1992,1994, Bergiundh y Lindhe 1996, Buseret 1992, Ericsson 1992, 1995), se observo que la barreramucosa del implante esta compuesta por una unión epitelial de 2mm de largo y que el compartimiento de tejido conectivo estaba a 1,5mm de alto. Puesto que la unión epitelial de la mucosa consistentemente en un cierto nivel, se sugirió que se produjo una interacción entre el tejido conectivo y el dióxido de titanio en la superficie del implante, la cual no se reconoce como una herida. Cualquierperturbación de la zona de integración del conectivo, puede afectar a los tejidos del implante, incluyendo el hueso.
EL OBJETIVO: Estudiar el efecto de remover el pilar en repetidas ocasiones y su posterior reconexión al tejido marginal del implante.
MATERIALES Y METODOS:
Se incluyeron 5 perros de la raza Beagle de alrededor de un año de edad. Al comienzo del experimento se les extrajeronlos premolares inferiores, después de 3 meses de curación, se instalaron 2 Branemark System ® (Nobel Biocare AB, Goteborg, Suecia, 7x3, 75 mm) 1 en cada arcada de la mandíbula, 3 meses después se coloco el pilar de conexión. Se utilizaron pilares estándares de titanio puro (Nobel Biocare AB Goteborg, Swedeti, altura 5,5 TNM) se inicio un periodo de control de la placa por 6 meses, esto incluíalimpieza de los dientes y de los segmentos del implante con cepillo y dentífrico, una vez transcurrido el mes de control de la placa se desconecto el pilar del lado derecho (lado de prueba), se limpio con peróxido de hidrogeno al 3% y alcohol al 70%, se aclaro con solución salina se volvieron a conectar. Por lo tanto cada ensayo pilar se removió y se volvió a colocar al menos 5 veces durante esteperiodo. El pilar del lado contrario se mantuvo en reposo durante este periodo y sirvió de control.
Al finalizar los 6 meses del periodo de reconexión y 1 después de la ultima reconexión, se realizo un examen clínico que incluyo evolución de la placa y de la inflamación de los tejidos blandos. Los perros fueron sacrificados con una sobredosis difundida a través de las arterias...
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