Odontologia

Odontologia enpacientes pediátricos con necesidades especiales.
Patologías cardiacas.
La patología cardiaca puede ser congénita o adquirida.
Las cardiopatías adquiridas mas frecuentes en niños son las enfermedades de Kawasaki o fiebre mucocutanea ganglionar y cardiopatía reumática.
La enfermedad de Kawasaki aparece en menores de 5 años.
Recomendaciones para el tratamiento dental en niños concardiopatías
1- Un soplo funcional cardiaco no tiene la menor transcendencia en el tratamiento odontológico.
2- Es muy importante recordar q las cardiopatías congénitas se asocian a muchos sindromes que pueden complicar el tratamiento odontológico.
3- Los niños co cardiopatías congénitas presentan policitemia debido a hipoxemia, lo que puede favorecer ala tendencia de una hemorragiapor consumo de factores de la coagulación.
4- Cuando un paciente dental padece de una cardiopatía congénita que produce sianosis,la preocupación mas seria del dentista es evitar el estrés en el momento de la exploración y tratamiento. Lo mas recomendable es hacer sedación desde la exploración de niño.

Problemas respiratorios¨: asma
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica que secarcteriza por obtruccion reversible de las vías aéreas.
Se manifiesta por crisis de disnea de diversas intensidades reversibles.
Los hayasgos mas relevantes orales que se han encontrado se han relacionado con el uso de medicamentos.

El uso de corticoides en nebulizadores puede causar irritación faríngea, sequedad de la boca, candidiasis orofaringea y ocasionalmente macroglosia, estosmedicamentos han aumentado el riesgo de gingivitis.

La mayoría de los niños con asma tienden a tener respíracion bucal.

Recomendaciones para el tratamiento dental en niños asmáticos.

1- La posibilidad de que el tratamieinto dental desencadenen ataque agudo de asma es la mayor preocupación del dentista infantil ya que constituye una verdadera urgencia medica.
2- En cuanto al manejo en laconducta en la consulta, hay q saber de que tener un perfil especial en niños asmáticos, en la fase inicial los niños suelen ser mas alborotadores, pero si evolución tienden a ser mas introvertido, inseguro con síntoma de ansiedad y tendencia a reprimir los impulsos. Aveces se observa que los niños tiene la necesidad de llamar la atención de las personas que lo rodean y se comportan como si tuvieranmas necesitad de atención de que las personas que lo rodean.
3- Los procedimientos preventivos especificios:
* Suplemetos o culutorios fluorados en pacientes asmáticos
* Informar sobre la necesidad de enjuagar la boca después de usar un inhalador
* Reforzar las necesidades de higiene para minim,izar las incidencias de gingivitis.

Trastornos endocrinos

La diabetes millitustipo 1 es la endocrinopatía mas frecuente en la infancia.
En el area oral los hayasgos mas destacados son la reducción del flujo salival, probablemente por una modificación de la vascularización de las glándulas salivares.
El ph oral puede estar reducido en los pacientes con mal control metabolico, lo que se debe ala reducción del flujo y la capacidad buffer de la saliva.
Recomendaciones para eltratamiento dental en niños diabéticos:

1-la posibilidad de aparición de complicaciones metabolicas agudas en forma de hipoglucemia o de hiperglucemia su prevención y tratamiento consiste en una urgencia medica.
2- la prevención de caries en los niños diabéticos se basa en los mismos principios y actuaciones que el restop, higiene, dieta etc..
3-La prevención del daño periodontal deberíaestar incluida en el tratamiento global del paciente diabético, ya que la presencia de infecciones periodontales hace mas difícil el control del paciente diabético por la dificultad para comer.

Trastornos hematológico
Anemia
Se considera anemia todo valor hemoglobina o hematocrito dos desviaciones estándar por debajo de la medida para la edad y el sexo.
La anemia mas frecuente es la...