ORGANOS DE LOS SENTIDOS

ORGANOS DE LOS SENTIDOS

BACTERIOLOGIA
Nariz
Raspados corneales.
Es un procedimiento médico. La toma de muestra la realizará un Oftalmólogo en el Laboratorio de Microbiología en coordinación con un Microbiólogo.
Si esto no es posible se avisará previamente al Servicio de Microbiología que desplazará al personal y/o material necesario para ello
Material necesario
Espátula de platino flexible oansa bacteriológica nueva o descartable.
Anestésico local
Portaobjetos limpios con círculos marcados.
Caja de Koplin con metanol al 95%.
Técnica.
Instilar uno o dos gotas de anestésico.
Realizar el raspado de múltiples áreas de ulceración con la espátula de Kimura
El material obtenido se siembra en los medios provistos por el laboratorio
Parte del material se colocará en el círculo de unportaobjetos limpio.
Fijar el portaobjetos en Metanol durante 5-10 minutos
Número de muestras y/o volumen
Mínimo 1 portaobjetos y medios de cultivos con varias improntas corneales.
Transporte y conservación
Una vez fijados los portaobjetos no requieren medidas especiales para su transporte y conservación. Los medios se transportarán en forma inmediata al Laboratorio de Microbiología.
Senos paranasales.
Esun procedimiento médico. Se realiza la punción-aspiración de los mismos, lo que requiere un especialista en O.R.L.. Este tipo de muestra no se realiza de rutina en caso de sinusitis aguda, sino en general se reserva para casos de sinusitis crónica, para aquellos casos que no responden al tratamiento instaurado y en aquellos casos que el especialista considere necesario.
Material necesario
Yodopovidona al 10%
Recipiente estéril
Medio de transporte para anaerobios
Material quirúrgico de O.R.L.
Técnica
Desinfectar el lugar de la punción con Yodo povidona
Introducir una aguja en el antrum maxilar por debajo del cornete inferior, o en el seno frontal por debajo del marco supra orbital del ojo
Aspirar el líquido del seno. Cuando no se obtenga líquido, instilar 1 ml de suero salino estérilaspirarlo nuevamente
Inyectar la muestra en un medio de transporte para anaerobios o en su defecto tubo estéril
Número de muestras y/o volumen.
Se intentará obtener al menos 1 ml de muestra.
Transporte y conservación.
Envío inmediato al laboratorio (no superior a 2 horas).
Exudado nasal
Esta muestra solo se utiliza para buscar portadores de S.aureus o en el diagnóstico etiológico de impétigo. No esútil para el diagnóstico etiológico en casos de rinitis, rinosinusitis ni en casos deotitis media ni cuadros respiratorios altos prolongados Recordamos que alrededor del 30% de la población es portadora de este microorganismo a nivel nasofaríngeo por lo cual su hallazgo no tiene habitualmente significancia clínica salvo en situaciones especiales.
En el personal de salud sólo se realizará la búsquedade portadores en el caso de brotes de infecciones en los que no se ha encontrado otra fuente de infección. Este tipo de investigación se realizará en coordinación con el Comité de Infecciones Hospitalarias, quien determinará la oportunidad de su realización.
Material necesario
Hisopo de algodón con medio de transporte.
Técnica.
Tomar muestra profunda de ambas fosas nasales con el mismo hisopo,previamente embebido en suero fisiológico estéril.
Número de muestras y/o volumen.
Basta con un hisopo.
Transporte y conservación.
Envío inmediato al laboratorio (no superior a 2 horas).
Observaciones.
Se deberá consignar en el boleto de pedido si hay lesiones o costras a nivel nasal. (Muy importante)
MUESTRAS DE OÍDO
Conducto auditivo externo
Solo se utiliza para conocer la etiología en caso deotitis externa. Suele tratarse de muestras de mala calidad y en ningún caso resultan representativas de los microorganismos existentes en el oído medio.
Material necesario
Hisopos de algodón con medio de transporte
Suero fisiológico estéril
Técnica.
Primero limpiar posibles restos de pus o secreciones del conducto auditivo externo con hisopo humedecido en suero fisiológico y descartar.
Luego...