Paciente con ulcera de presion
Páginas: 41 (10105 palabras)
Publicado: 15 de enero de 2011
I. INTRODUCCIÓN
Podemos definir las úlceras por presión como zonas localizadas de necrosis que tienden a aparecer cuando el tejido blando está comprimido entre dos planos, uno las prominencias óseas del propio paciente y otro una superficie externa. Afectan al 9% de los pacientes ingresados en un hospital y al 23 % de los ingresados en instituciones geriátricas. El tratamiento y la detecciónprecoz acelera la recuperación y disminuye las complicaciones.
Es un problema común en el cuidado de los pacientes con enfermedades crónicas, sobre todo en ancianos con movilidad limitada, con importante morbi-mortalidad y elevada repercusión económica y social.
Lo más importante es que el 95% de las UP son evitables y por ello es prioritaria la prevención basada fundamentalmente en métodos quecuantifican factores de riesgo y que ayudan a predecir la afectación de los tejidos.
Se calcula que su incidencia en la población general es del 1.7% entre los 55 y 69 años y del 3.3% entre los 70 y 75 años. No existen datos fiables de su incidencia en atención primaria. En alguna serie se estima que el 60% se desarrollan en el hospital. Más del 70% de las UP ocurren en mayores de 70 años.Tratamiento de los procesos que puedan incidir en el desarrollo de UP (alteraciones respiratorias, circulatorias, metabólicas).
· Identificar y corregir déficits nutricionales.
· Asegurar un estado de hidratación adecuado.
II. OBJETIVOS
Al finalizar la exposición del cuidado de enfermería del pacientes con ulcera de presión, los alumnos del VIII ciclo serán capaces de:
* Analizarla fisiopatología y comprender el proceso fisiológico de la enfermedad.
* Conocer los cuidados principales de enfermería con el fin de aplicar en el área clínica.
* Compartir experiencias u opiniones al finalizar la exposición.
III. DESARROLLO DEL TEMA
ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR
La Organización Mundial de la Salud define la ECV como el desarrollo de signos clínicos dealteración focal o global de la función cerebral, con síntomas que tienen una duración de 24 horas o más, o que progresan hacia la muerte y no tienen otra causa aparente que un origen vascular.
La enfermedad cerebro vascular (ECV) se refiere a cualquier anormalidad cerebral, producto de un proceso patológico que comprometa los vasos sanguíneos.
Es la patología neurológica invalidante másprevalente de la población adulta mayor de 65 años y la tercera causa de muerte.
En estudios internacionales la prevalencia es de 800/100.000 habitantes con una incidencia anual de 100-270/100.000 y una tasa anual de mortalidad de 100/100.000 (duplicándose la tasa por edad cada 5 años de incremento).
* EPIDEMIOLOGÍA:
* Tercera causa de muerte
* 10% - 12% de muerte en paísesindustrializados
* El porcentaje de morbilidad disminuye por disminución de factores de riesgo
* El 80% de los casos de ECV son de tipo isquémico,
* Aterotrombótico de grandes, medianos o pequeños vasos (lacunar)
* Embólico a partir del corazón o de arterias extra o intracraneales
* Hemodinámico (factores que comprometen la perfusión)
* El 20% restante de la ECV es de tipohemorrágico,
* Subaracnoideo (HSA)
* Hemorragia intracerebral espontánea (HIC).
La ECV la podemos clasificar en accidentes vasculares encefálicos (AVE) oclusivos o hemorrágicos. Los oclusivos pueden ser trombóticos o embólicos. La hemorragia puede ser intraparenquimatosa o subaracnoidea.
* LAS CAUSAS MAS FRECUENTES DE ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR SON:
1. Trombosisarteroesclerótica.
2. Hemorragia cerebral hipertensiva.
3. Crisis isquémica transitoria.
4. Embolismo.
5. Rotura de aneurismas o MAV.
6. Vasculitis.
7. Tromboflebitis.
8. Alteraciones hematológicas (policitemia, púrpura trombocitopénico).
9. Traumatismos de arteria carótida.
10. Aneurisma aórtico disecante.
11. Hipotensión sistémica.
12. Jaqueca...
Podemos definir las úlceras por presión como zonas localizadas de necrosis que tienden a aparecer cuando el tejido blando está comprimido entre dos planos, uno las prominencias óseas del propio paciente y otro una superficie externa. Afectan al 9% de los pacientes ingresados en un hospital y al 23 % de los ingresados en instituciones geriátricas. El tratamiento y la detecciónprecoz acelera la recuperación y disminuye las complicaciones.
Es un problema común en el cuidado de los pacientes con enfermedades crónicas, sobre todo en ancianos con movilidad limitada, con importante morbi-mortalidad y elevada repercusión económica y social.
Lo más importante es que el 95% de las UP son evitables y por ello es prioritaria la prevención basada fundamentalmente en métodos quecuantifican factores de riesgo y que ayudan a predecir la afectación de los tejidos.
Se calcula que su incidencia en la población general es del 1.7% entre los 55 y 69 años y del 3.3% entre los 70 y 75 años. No existen datos fiables de su incidencia en atención primaria. En alguna serie se estima que el 60% se desarrollan en el hospital. Más del 70% de las UP ocurren en mayores de 70 años.Tratamiento de los procesos que puedan incidir en el desarrollo de UP (alteraciones respiratorias, circulatorias, metabólicas).
· Identificar y corregir déficits nutricionales.
· Asegurar un estado de hidratación adecuado.
II. OBJETIVOS
Al finalizar la exposición del cuidado de enfermería del pacientes con ulcera de presión, los alumnos del VIII ciclo serán capaces de:
* Analizarla fisiopatología y comprender el proceso fisiológico de la enfermedad.
* Conocer los cuidados principales de enfermería con el fin de aplicar en el área clínica.
* Compartir experiencias u opiniones al finalizar la exposición.
III. DESARROLLO DEL TEMA
ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR
La Organización Mundial de la Salud define la ECV como el desarrollo de signos clínicos dealteración focal o global de la función cerebral, con síntomas que tienen una duración de 24 horas o más, o que progresan hacia la muerte y no tienen otra causa aparente que un origen vascular.
La enfermedad cerebro vascular (ECV) se refiere a cualquier anormalidad cerebral, producto de un proceso patológico que comprometa los vasos sanguíneos.
Es la patología neurológica invalidante másprevalente de la población adulta mayor de 65 años y la tercera causa de muerte.
En estudios internacionales la prevalencia es de 800/100.000 habitantes con una incidencia anual de 100-270/100.000 y una tasa anual de mortalidad de 100/100.000 (duplicándose la tasa por edad cada 5 años de incremento).
* EPIDEMIOLOGÍA:
* Tercera causa de muerte
* 10% - 12% de muerte en paísesindustrializados
* El porcentaje de morbilidad disminuye por disminución de factores de riesgo
* El 80% de los casos de ECV son de tipo isquémico,
* Aterotrombótico de grandes, medianos o pequeños vasos (lacunar)
* Embólico a partir del corazón o de arterias extra o intracraneales
* Hemodinámico (factores que comprometen la perfusión)
* El 20% restante de la ECV es de tipohemorrágico,
* Subaracnoideo (HSA)
* Hemorragia intracerebral espontánea (HIC).
La ECV la podemos clasificar en accidentes vasculares encefálicos (AVE) oclusivos o hemorrágicos. Los oclusivos pueden ser trombóticos o embólicos. La hemorragia puede ser intraparenquimatosa o subaracnoidea.
* LAS CAUSAS MAS FRECUENTES DE ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR SON:
1. Trombosisarteroesclerótica.
2. Hemorragia cerebral hipertensiva.
3. Crisis isquémica transitoria.
4. Embolismo.
5. Rotura de aneurismas o MAV.
6. Vasculitis.
7. Tromboflebitis.
8. Alteraciones hematológicas (policitemia, púrpura trombocitopénico).
9. Traumatismos de arteria carótida.
10. Aneurisma aórtico disecante.
11. Hipotensión sistémica.
12. Jaqueca...
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