PACIENTE EN SHOCK ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Martha Lucena Velandia E. mvelandiaescobar@yahoo.com

SHOCK
“ANORMALIDAD EN LA PERFUSIÓN DEL TEJIDO Y EN LA OXIGENACIÓN” •SHOCK HEMORRÁGICO •SHOCK NOHEMORRÁGICO CARDOGÉNICO NEUMOTÓRAX A TENSIÓN NEUROGÉNICO SÉPTICO

SHOCK
LA HIPOTENSIÓN DESPUÉS DE UN TRAUMA DEBE CONSIDERARSE DE ORIGEN HIPOVOLÉMICO HASTA QUE SE DEMUESTRA LO CONTRARIO. LA HEMORRAGIACONSTITUYE LA CAUSA DE MUERTE PREVENIBLE MÁS IMPORTANTE SECUNDARIA AL TRAUMA.

SHOCK HEMORRÁGICO
PÉRDIDA DE SANGRE

↑ FC → GC
VASOCONSTRICCIÓN PERIFÉRICA

↑ CATECOLAMINAS ↑ RESISTENCIAVASCULAR
PERIFÉRICA

→ ↑ PAD ↓ PRESIÓN PULSO

METABOLISMO ANAEROBIO

→ ACIDOSIS METABÓLICA

DAÑO CELULAR

PACIENTE EN SHOCK HEMORRÁGICO ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA–EVALUACIÓN DEL PACIENTE –DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA –RESULTADO –INTERVENCIONES

VALORACIÓN DEL PACIENTE
ORIENTADA A DETERMINAR LA CAUSA DE SHOCK ENTREVISTA AL PACIENTE / INFORMACIÓN DE APHEXAMEN FÍSICO PARA IDENTIFICAR LESIONES EXÁMENES DIAGNÓSTICOS SON VALIOSOS PERO NO DEBEN RETRASAR LA REANIMACIÓN DEL PACIENTE SHOCK HEMORRÁGICO

VALORACIÓN DEL PACIENTE
SHOCK NO HEMORRÁGICO RESPONDEPARCIAL O TEMPORALMENTE A REPOSICIÓN DE VOLUMEN SHOCK CARDIOGÉNICO: HIPOTENSIÓN, TAQUICARDIA, INGURGITACIÓN YUGULAR Y RUIDOS CARDIACOS VELADOS SOSPECHAR EN TRAUMA DE TÓRAX POR DESACELERACIÓN CONTUSIÓNMIOCÁRDICA, TAPONAMIENTO CARDIACO, EMBOLIA AÉREA, IAM 2°A LESIÓN SHOCK HEMORRÁGICO

VALORACIÓN DEL PACIENTE
SHOCK NO HEMORRÁGICO NEUMOTÓRAX A TENSIÓN: TAQUICARDIA, HIPOTENSIÓN, INGURGITACIÓNYUGULAR, RUIDOS RESPIRATORIOS AUSENTES E HIPERRESONANCIA A LA PERCUSIÓN Y TRÁQUEA DESVIADA. SHOCK NEUROGÉNICO: HIPOTENSIÓN SIN TAQUICARDIA. LESIONES DE MÉDULA ESPINAL. SHOCK SÉPTICO
SHOCK HEMORRÁGICO VALORACIÓN DEL PACIENTE

Tomado de Manual ATLS®

VALORACIÓN DEL PACIENTE
PRECAUCIONES FC NORMAL O BRADICARDIA EN ADULTO MAYOR, BETABLOQUEADORES, MARCAPASOS PAS VALORES NORMALES HASTA 30% DE... [continua]

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(2010, 12). Pae paciente en shock. BuenasTareas.com. Recuperado 12, 2010, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Pae-Paciente-En-Shock/1320537.html

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"Pae paciente en shock" BuenasTareas.com. 12 2010. 2010. 12 2010 <http://www.buenastareas.com/ensayos/Pae-Paciente-En-Shock/1320537.html>.

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"Pae paciente en shock." BuenasTareas.com. 12, 2010. consultado el 12, 2010. http://www.buenastareas.com/ensayos/Pae-Paciente-En-Shock/1320537.html.