Pae sobre cancer de cervix

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I.E.P.E.T.

MATERIA: Fundamentos de enfermería.

PROFA: María de los Ángeles Medina.

ELABORO: Cinthia González González.

TRABAJO: ¨PAE¨

TEMA DEL TRABAJO: Cáncer de Cérvicouterino.

CANCER DE CERVICOUTERINO

El cáncer cervicouterino es una alteración celular que se origina en el epitelio del cuello del útero y que se manifiesta inicialmente a través de lesiones precursoras delenta y progresiva evolución, que se pueden suceder en etapas de displasia leve, moderada y severa.

ETIOLOGIA

Hoy se sabe que prácticamente el 100% de los casos de cáncer de cérvix y sus lesiones precursoras están causadas por la infección por serotipos de alto riesgo del VPH, sobre todo el VPH-16 y el VPH-18. Se trata de un virus de transmisión sexual, y de ahí que la enfermedad sea másfrecuente en mujeres promiscuas o que empezaron a tener relaciones sexuales pronto. También explica que sea más frecuente en sujetos inmunodeprimidos, como las mujeres con SIDA. En general, las tasas de progresión de las lesiones precancerosas no son uniformes, y aunque sobre todo VPH 16 está asociado con un riesgo elevado, es difícil predecir la evolución en una persona en particular. El riesgo dedesarrollar cáncer depende sólo en parte del subtipo de VPH, ya que también depende del estado inmunológico de la persona y de condiciones ambientales. La progresión hacia carcinoma invasivo, si llega a ocurrir, puede ocurrir en pocos meses o producirse durante más de una década.

FACTORES PREDISPONENTES

Los factores predisponentes de cáncer cervical están relacionados con característicastanto del virus como del huésped, e incluyen:[]
* múltiples compañeros sexuales
* una pareja masculina con muchos compañeros sexuales presentes o pasados
* edad temprana en la primera relación sexual
* elevado número de partos
* infección persistente con un VPH de alto riesgo (como VPH 16 o 18)
* infección por VHS tipo II y otras ITS (como marcadores de promiscuidad sexual)* inmunosupresión
* ciertos subtipos de HLA (antígenos leucocitarios humanos);
* uso de contraceptivos orales
* uso de nicotina.

CUADRO CLINICO

Más de la mitad de los casos de cáncer cervical se detectan en mujeres que no participan en revisiones regulares. Lo más frecuente es que sea asintomático. Los principales síntomas son:
* Hemorragia anormal, en "agua de lavar carne"(cuando da síntomas, es el primero en aparecer)
* Aumento de flujo vaginal
* Dolor en el pubis
* Dispareunia.
En fases avanzadas aparecen síntomas por invasión vesical (disuria, hematuria) y rectal (hematoquecia, disquecia).

DIAGNOSTICO

Un cáncer cervical incipiente rara vez causa síntomas, de modo que la realización sistemática (anual) de la citología es esencial. Sin embargo,cualquier hemorragia o flujo anormal de la vagina necesita inmediata investigación médica. Si bien estos síntomas pueden deberse a otros problemas, también podrían indicar cáncer cervical.
El resultado anormal de una prueba de Papanicolaou, examen en el cual se extrae una muestra de células del cérvix, que luego se evalúa en un laboratorio, es el diagnóstico inicial. Los resultados de la pruebase dan en 5 "clases" que van desde clase 1 (normal) a clase 5 (cáncer invasivo presente). Las clases 2 a la 5 requieren análisis posteriores que incluyen biopsia (toma de un pequeño trocito de tejido para estudiarlo), para determinar la naturaleza y extensión de las anomalías y para diagnosticar el cáncer.
Además del test Papanicolaou el médico realizará otras pruebas para poder establecer másclaramente el diagnóstico, como la colposcopia, (visualización del cérvix o cuello del útero durante la inspección ginecológica con la ayuda de un espéculo) para examinar las células cervicales más detalladamente con aparatos de aumento especiales. Se pueden detectar lesiones premalignas y malignas en estadios tempranos, donde los pacientes se curan con terapias como la conizacion. La conización...
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